Następny kurs Szkoły Rodzenia w lutym 2018

Drogie Mamy,

Ze względu na zbliżający się okres świąteczno-noworoczny, który właściwie trwać będzie przez 3 kolejne weekendy na przełomie grudnia i stycznia oraz od 13 stycznia –  2 tygodnie ferii zimowych w naszym województwie to:

  • postanowiliśmy po konsultacjach z Wami, że kolejna Szkoła Rodzenia wystartuje w lutym 2018.

Zaczynamy w piątek 2.02.2018 roku o godzinie 17.00 spotkanie na temat fizjologii ciąży i porodu.

Prosimy abyście dotarli w miarę możliwości około 20 minut przed rozpoczęciem zajęć w celu dopełnienia formalności.

Więcej informacji nt kursu już wkrótce.

 

Pozdrawiamy,

Zespół „Ultramedica”

 

 

Poradnia endokrynologiczna dla dorosłych

Endokrynologia zajmuje się leczeniem  schorzeń związanych z hormonami. 

Na wizytę do tego specjalisty należy się udać, jeśli pojawiły się zaburzenia dojrzewania, problemy z ciśnieniem lub kiedy para bezskutecznie stara się o dziecko np. kobiecie nie udało się zajść w ciążę mimo współżycia przez rok czasu z częstotliwością kilku razy w tygodniu. Konsultacja endokrynologa wskazana jest także jeśli obserwujesz objawy takie jak: nadpobudliwość ruchowa, spadek wagi ciała z niewiadomych przyczyn  lub  odwrotnie – niespodziewane przybranie na wadze. Powodem do umówienia się na wizytę są ponadto: nagłe wystąpienie potów, wypadanie włosów czy nadmierne owłosienie – zwłaszcza w miejscach, gdzie nie powinno być ono obecne.  Innymi niepokojącymi sygnałami ze strony naszego organizmu jest też drżenie rąk, nadmierne uczucie chłodu a także zaburzenia potencji.

Pacjentami endokrynologa są częściej kobiety niż mężczyźni.

Cena wizyty: 140 zł

Do dr Marii Jurczyk – specjalisty chorób wewnętrznych i endokrynologii zapraszamy w poniedziałkowe popołudnia.

 

 

 

Poradnia endokrynologii i diabetologii dziecięcej

Jeżeli obserwujecie u swojego Dziecka któryś z poniższych objawów powinniście zgłosić się do endokrynologa dziecięcego.

Konsultacja powinna się odbyć jeśli:

– dziecko jest wyraźnie niższe od rówieśników lub rośnie o wiele szybciej niż jego koledzy;

– u małej dziewczynki uwypuklają się wyraźnie gruczoły piersiowe;

– u kilkulatka wyrasta owłosienie łonowe, pojawia się trądzik lub nieprzyjemny zapach potu;

– Wasza pociecha stała się drażliwa, nerwowa, ma wahania nastroju, pojawiają się obrzęki ciała;

– wyraźnie brakuje objawów dojrzewania płciowego u 13-14-latków;

– dziecku nadmiernie wypadają włosy lub wręcz łysieje;

– skórę zajął silny trądzik oporny na leczenie dermatologiczne

– obserwujecie zaburzenia odżywiania (nadwaga, otyłość, niedowaga)

– zaburzeniami miesiączkowania (pierwotny i/lub wtórny brak miesiączki)

– powiększenie gruczołów piersiowych u chłopców(ginekomastia)

– nadmiernym owłosieniem (androgenizacja)

– zaburzeniami gospodarki węglowodanowej, w tym cukrzycą

lub ma inną chorobę, której towarzyszą zaburzenia endokrynologiczne (np. zespół Turnera, Silvera i Russella, Pradera i Willego, Beckwitha –   Wiedemanna lub inne)

 

Zapraszamy na konsultację do pediatry-endokrynologa dziecięcego  dr n. med. Elżbiety Lipskiej

Wspólnie podejmiecie Państwo decyzje dotyczące diagnostyki, obserwacji i ewentualnego leczenia.

Małgorzata Kuligowska

Jestem Położną i Pielęgniarką.

Ukończyłam Liceum Medyczne nr 2 w Warszawie gdzie uzyskałam dyplom pielęgniarki oraz dyplom licencjat położnictwa na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym.

W Klinice Ultramedica zajmuję się:

– poradami laktacyjnymi (jestem Edukatorem laktacji)

– edukacją przedporodową i po porodzie

– wizytami patronażowymi  po porodzie ( również w domu pacjentki)

– pobieraniem wymazów z pochwy oraz kanału szyjki macicy (cytologia – Certyfikat wydany przez Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie, HPV, chlamydia i inne)

– pobieraniem krwi i wykonywaniem iniekcji na zlecenie lekarza w punkcie pobrań i gabinecie zabiegowym (u kobiet i mężczyzn)

– wykonywaniem zapisów KTG.

Badanie drożności jajowodów metodą HyCoSy

Badanie to jest jednym z podstawowych badań, które wykonuje się w ramach diagnostyki niepłodności u kobiety.

Badanie drożności jajowodów metodą histerosalpinosonografii kontrastowej (HyCoSy) wykorzystuje badanie ultrasonograficzne do obserwowania podanego kontrastu. Umożliwia ono ocenę jamy macicy oraz drożności jajowodów.

W Klinice Ultramedica wykonujemy badanie drożności jajowodów metodą HyCoSy, która jest bezpieczna i mało inwazyjna. Użyty w badaniu kontrast (specjalna piana) nie powoduje reakcji alergicznych.

Jak przebiega zabieg ? Przez szyjkę macicy wprowadzony zostaje cewnik, przez który podany zostanie kontrast ułatwiający ocenę drożności jajowodów i stanu macicy w badaniu dopochwową sondą USG. Badanie trwa kilkanaście minut.

Nie ma przeciwwskazań aby starać się o ciążę w cyklu, w którym przeprowadzono badanie HyCoSy.

 

Jak należy przygotować się do badania drożności jajowodów ?

W Klinice Ultramedica wszystkie pacjentki chcące wykonać badanie kwalifikowane są przez lekarza podczas wizyty konsultacyjnej.
Do kwalifikacji do badania konieczne są następujące wyniki: aktualnej cytologii (ważne 12 miesięcy) oraz wyniki stopnia czystości pochwy (wykonany w przeciągu ostatnich 3 miesięcy).

Badanie wykonywane jest w określonym momencie cyklu, najlepiej tuż po zakończonym krwawieniu miesiączkowym, nie później jednak, niż przed owulacją czyli do 12 dnia cyklu. Przygotowując się do badania prosimy pacjentki o przyjęcie, na godzinę przed planowanym badaniem, leków przeciwbólowych i rozkurczowych, zleconych przez lekarza podczas wizyty kwalifikacyjnej (np. Ibuprofen, Pyralgina, Ketonal.).

 

Więcej informacji na temat badań i leczenia niepłodności znajdziecie Państwo w gabinecie ginekologiczno – położniczym Ultramedica w Legionowie.

Informacja o ochronie danych osobowych

Informujemy, że dane osobowe, których administratorem pozostaje Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica chronione są z należytą starannością, w oparciu o rozwiązania przyjęte w obowiązującym stanie prawnym oraz planowane do wprowadzenia w życie na podstawie zapisów rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE.

Dane osobowe gromadzone przez Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica pozyskiwane są wyłącznie na podstawie pisemnej zgody osoby, której dotyczą oraz w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą polegającą na świadczeniu usług medycznych.

Osoby, które powierzyły Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica swoje dane osobowe mają prawo do wglądu oraz ich poprawienia w każdym czasie, a także otrzymania ich od administratora danych w formie umożliwiającej ich odczytanie.

Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica każdorazowo informuje osobę, której dane zostaną sprostowane lub usunięte, w możliwie jak najszybszym czasie o takim działaniu. Powyższy obowiązek nie dotyczy sytuacji, w których pomimo podjęcia należytych starań przez administratora danych zmierzających do poinformowania osoby o sprostowaniu lub usunięciu jej danych osobowych, takie działanie było niemożliwe.

Dane osobowe są przechowywane przez Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica wyłącznie przez okres niezbędny do prawidłowego świadczenia usług medycznych, o ile inne przepisy nie nakładają na administratora danych odmiennych obowiązków w powyższym zakresie.

Dane osobowe mogą zostać powierzone innemu podmiotowi wyłącznie w celu zapewnienia prawidłowego i profesjonalnego świadczenia usług medycznych oraz za pisemną zgodą osoby, której te dane dotyczą.

Każda osoba, która przekazała swoje dane osobowe Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica, ma prawo do złożenia skargi na działanie firmy w zakresie przetwarzania danych osobowych, do organu ochrony danych osobowych.

W przypadku wniosku osoby, której dane osobowe są przetwarzane przez Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica, takie dane podlegają trwałemu usunięciu ze zbiorów danych osobowych, o ile przepisy nie nakładają na administratora danych odmiennych obowiązków w powyższym zakresie.

Kontakt.

W sprawie przetwarzania danych osobowych powierzonych Ultramed Sp. z o. o. Przychodnia Ultramedica prosimy o kontakt pod numerem telefonu 518-447-748 lub przesłanie wiadomości w formie elektronicznej na adres info@umedica.pl

USG w ciąży – ile razy trzeba je wykonać? Najnowsze wytyczne

USG w ciąży to rodzaj badania, które umożliwia ocenę stanu i anatomii płodu oraz ocenę narządów rodnych u matki.

Ile razy należy je wykonać zgodnie z najnowszymi wytycznymi? Minimum cztery razy. W trakcie kolejnych badań ultrasonograficznych oceniamy rozwój płodu i jego narządów, anatomię czyli prawidłowość rozwoju poszczególnych części ciała płodu jak również wady i nieprawidłowości rozwojowe.

Wykonanie kolejnych badań USG w ciąży pozwala rodzicom na poznanie etapów rozwoju maleństwa, obserwację jego zachowanie i zmian, jakie zachodzą w poszczególnych trymestrach.

USG w ciąży – obowiązkowe badania

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca wykonie minimum trzech badań w trakcie ciąży:

  • Badanie wczesnej ciąży

Na tym etapie możemy potwierdzić obecność zarodka/zarodków, jego rozwój na wczesnym etapie, potwierdzić obecność czynności serca oraz wykluczyć ewentualne nieprawidłowości związane z dalszym rozwojem ciąży.

Badanie wykonujemy od 6. do 11. tygodnia ciąży.

  • Badanie pomiędzy 11 a 13(+6) tygodniem ciąży

W trakcie badania USG w ciąży pierwszego trymestru oceniamy charakterystyczne markery genetyczne (przezierość karkowa, kość nosowa, przewód żylny, zastawka trójdzielna w sercu płodu), na podstawie których szacujemy ryzyko wystąpienia najczęstszych nieprawidłowości chromosomowych, przede wszystkim trisomii 21 chromosomu, czyli zespołu Downa.

Celem badania jest również ocena ewentualnych nieprawidłowości rozwojowych w tym mnogich wad wrodzonych.

Badanie powinno być wykonywane u każdej ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży – od 11. do 13. (+6) tygodnia ciąży według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation. Lekarze wykonujący badanie powinni posiadać odpowiednie certyfikaty i uprawnienia.

Kompleksowa ocena ryzyka wad chromosomowych, czyli nieinwazyjna diagnostyka prenatalna, składa się z badania USG oraz testu biochemicznego z krwi matki (bHCG + PAPPA), który również jest zalecany u każdej ciężarnej.

Na podstawie uzyskanych informacji możemy oszacować ryzyko wystąpienia wad genetycznych związanych z wiekiem matki oraz udzielić informacji dotyczących dalszej diagnostyki płodu.

Podczas badania USG w ciąży pierwszego trymetru dokonujemy również oceny przepływów w tętnicach macicznych u matki, co w połączeniu z testem podwójnym (PAPP-A + bHCG) daje możliwość oszacowania ryzyka wystąpienia nadciśnienia tętniczego w ciąży (tzw. preeklampsji) oraz zaburzeń wzrastania płodu (tzw. hypotrofii płodu).

  • Badanie pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży – tzw. połówkowe

To drugie najważniejsze badanie USG w ciąży. 

Pozwala na ocenę anatomii płodu, czyli oceny układu nerwowego z mózgowiem, twarzoczaszki, budowy serca, narządów jamy brzusznej, układu moczowego, kręgosłupa i kończyn płodu oraz sznura pępowinowego i łożyska.

Oceniamy charakterystyczne markery, które mogą sugerować nieprawidłowości genetyczne. W badaniu II trymestru zostaje oszacowana masa płodu (biometria z uwzględnieniem struktur mózgowia) oraz jego położenie, jak również ilość płynu owodniowego.

W uzasadnionych przypadkach dokonujemy pomiaru długości kanału szyjki macicy celem oszacowania ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego.

Badanie USG w ciąży II trymestru jest zalecane u każdej ciężarnej, według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation.

Nasi lekarze posiadają odpowiednie certyfikaty i uprawnienia do przeprowadzenia badania.

  • Badanie pomiędzy 28. a 32. tygodniem ciąży

W badaniu USG w ciąży trzeciego trymestru ponownie oceniamy anatomię płodu (niektóre nieprawidłowości anatomiczne i rozwojowe mogą być widoczne dopiero na tym etapie ciąży) oraz dokonujemy pomiarów biometrycznych i oceny wzrastania płodu.

W trakcie tego badania możemy wstępnie ocenić masę urodzeniową dziecka (przy dopuszczalnym błędzie pomiaru do 10% ) oraz jego położenie, dokonać oceny dojrzałości łożyska oraz ilości płynu owodniowego.

W uzasadnionych przypadkach dokonujemy oceny przepływów naczyniowych u płodu i dobrostanu płodu.

W trzecim trymestrze możemy również wykonać USG w ciąży 3 i 4 D, czyli rekonstrukcji trójwymiarowej z opcją obrazowania w czasie rzeczywistym. Takie badanie pozwala przyszłym rodzicom na obserwowanie twarzy dziecka (ziewanie, grymasy, uśmiech), poruszania się w macicy i jego zachowania, co daje wiele radości i pozwala na zawiązanie pierwszej więzi emocjonalnej z nienarodzonym dzieckiem.

Badanie trzeciego trymestru jest zalecane u każdej ciężarnej, według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation. Nasi lekarze posiadają odpowiednie certyfikaty i uprawnienia do przeprowadzenia badania.

  • Badanie pomiędzy 36. a 38. tygodniem ciąży

Celem badania jest ocena wielkości i szacowanej urodzeniowej masy płodu, ilości płynu owodniowego, dobrostanu płodu jego położenia oraz stopnia dojrzałości łożyska.

Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza prowadzącego w uzasadnionych przypadkach.

Od czego zależy jakość obrazu USG w ciąży?

Zarówno w projekcji 2D oraz 3/4D jakość obrazu zależy od wielu czynników i jest inna u każdej pacjentki.

Na obraz ma wpływ przede wszystkim:

  • zaawansowanie wieku ciąży,
  • ułożenie płodu w jamie macicy,
  • preparaty kosmetyczne stosowanych przez pacjentki na skórę brzucha,
  • przepuszczalność tkanek dla ultradźwięków (ilość tkanki tłuszczowej),
  • ilość płynu owodniowego,
  • ciąża pojedyncza/ciąża mnoga.

Na badania USG zaprasza Dr Szymon Kozłowski

Pierwsza wizyta w ciąży u ginekologa. Przebieg i lista badań dla kobiety

Pierwsza wizyta w ciąży u ginekologa jest jednym z najważniejszych wydarzeń w przebiegu ciąży.

Zazwyczaj ma ona miejsce w 7-8. tygodniu od zatrzymania miesiączki, kiedy kobieta orientuje się, że coś „przebiega inaczej”, że miesiączka spóźnia się już prawie dwa cykle i pojawiają się niespecyficzne objawy ciąży:

  • bolesność, powiększenie piersi,
  • pogorszenie tolerancji wysiłku,
  • mdłości,
  • wymioty,
  • nadwrażliwość na niektóre smaki i zapachy.

Podczas pierwszej wizyty w ciąży u ginekologa kobieta poznaje lekarza położnika. To on będzie czuwał nad prawidłowym przebiegiem ciąży, interweniował w razie nieprawidłowości. Rolą ginekologa jest rozplanowanie badań, które należy przeprowadzić, interpretacja ich wyników i przygotowanie kobiety do najważniejszego, długo wyczekiwanego momentu, jakim jest poród.

Bardzo dobrze, gdy lekarz położnik pracuje w szpitalu, w którym razem z nim/ pod jego opieką przyszła mama mogłyby rodzić i odbyć pierwsze dni połogu. Z lekarzami położnikami jest jak z kucharkami: „Gdzie kucharek sześć, tam nie ma co jeść”.  Dobrze jest posiadać jednego lekarza położnika, do którego nabierzemy zaufania i który będzie miał całościowy pogląd i pomysł na prowadzenie ciąży.

Jak potwierdzić ciążę?

Pierwsza wizyta w ciąży u ginekologa zwykle rozpoczyna się od potwierdzenia samej ciąży.

Często do lekarza przychodzą panie z wynikiem testu ciążowego, albo nawet dwoma. Ciążę można także potwierdzić badaniem tak zwanego beta-hCG, jednak najpewniejszą metodą potwierdzającą fakt bycia w ciąży jest wykonanie transwaginalnego badania USG.

Podczas tego badania lekarz położnik ginekolog stwierdzi, czy w jamie macicy znajduje się pęcherzyk zarodkowy, czy jest ona „pusta”.

W 7-8. tygodniu ciąży w jamie macicy widoczny już jest zarodek, który jesteśmy w stanie zmierzyć podając jego długość ciemieniowo-siedzeniową, czyli CRL. Ponadto, jeżeli data zatrzymania miesiączki jest wiarygodna, można w 7. tygodniu ciąży zobaczyć już bijące serce zarodka. Gdy zobaczymy taki obraz, można śmiało zakładać książeczkę prowadzenia ciąży.

Czego się spodziewać podczas wizyty?

Pierwsza wizyta w ciąży u ginekologa jest ona chyba najdłuższą w przebiegu prowadzenia ciąży. Zaczyna się od wywiadu, podczas którego lekarz położnik-ginekolog, ma szansę poznać kobietę od strony medycznej. Zapyta:

  • na co przewlekle choruje,
  • do jakich poradni specjalistycznych uczęszczała przed ciążą,
  • jakie leki stosowała do tej pory,
  • o przebyte zabiegi operacyjne,
  • o poprzednie ciąże.

Lekarz położnik w oparciu o tę informacje powie, jakie leki może przyjmować ciężarna, dokona weryfikacji leczenia, często zasięgając porady innych specjalistów.

Padnie także ważne pytanie o uczulenia na leki oraz o przebyte choroby wieku dziecięcego, takie jak ospa wietrzna, różyczka czy świnka. 

Jakie badania zleci lekarz na początku ciąży?

Na pierwszej wizycie w ciąży u ginekologa kobieta otrzyma całą listę badań do wykonania.

Najważniejszym z nich jest grupa krwi. Od dawna wiadomo, że poród jest sytuacją, w której pacjentka jest narażona na utratę krwi. Są sytuacje, kiedy nie można czekać na oznaczenie wyniku krwi, dlatego lepiej, żeby kobieta miała już gotowy, wpięty do książeczki prowadzenia ciąży wynik.

Dodatkowo oznaczamy z grupą krwi tak zwane przeciwciała odpornościowe, które mogą być przyczyną konfliktu serologicznego.

Lekarz położnik ginekolog sprawdza także poziom glikemii na czczo.  Jeśli jest nieprawidłowy, lub istnieją przesłanki, że kobieta narażona jest z dużym prawdopodobieństwem na występowanie cukrzycy ciężarnych, zleca test obciążenia doustnego 75 g glukozy, tak zwany OGTT.

Dodatkowo sprawdzane jest, czy przyszła mama nie ma niedoczynności tarczycy, bowiem jej hormony odgrywają kluczową rolę w rozwoju układu nerwowego malucha.

Podczas pierwszej wizycie w ciąży u ginekologa zlecany jest także panel badań w kierunku chorób zakaźnych, takich jak toksoplazmoza, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu C (B wykonujemy w III trymestrze ciąży), HIV.

Są to choroby, które mogą ”przechodzić z matki na dziecko” i powodować uszkodzenie rozwijającego się zarodka lub powodować wrodzone choroby płodu/ noworodka. Wszystkie te choroby są w pełni wyleczalne na każdym etapie ich rozwoju, z wyjątkiem zakażenia HIV. Wczesne wykrycie zakażenia u matki pozwoli na włączenie leczenia antyretrowirusowego u matki i pozwoli zmniejszyć prawdopodobieństwo zakażenia dziecka z 30% do około 2%. Jest więc w każdym wypadku „ o co kopię kruszyć”.

Po wykonaniu tych wszystkich badań lekarz położnik ginekolog zaplanuje wykonanie badania USG I trymestru, popularnie nazywanego „USG genetycznym”.

Wszystkie badania, o których mowa, można wykonać w UltraMedica. Zapraszamy do poradni położniczej.  Do dyspozycji kobiet w ciąży są w pełni wyposażone gabinety, gdzie doświadczeni lekarze położnicy-ginekolodzy prowadzą ciąże w przyjaznej atmosferze wzajemnego zaufania.

Piotr Jędrzejak, ginekolog położnik

Poród bez tajemnic. Praktyczny poradnik dla mam

Poród – zarówno naturalny jak i poprzez cesarskie cięcie – budzi w przyszłych mamach wiele obaw. Co trzeba o nim wiedzieć, by na porodówkę jechać przygotowaną i gotową na jedno z najważniejszych wydarzeń w życiu?

Przeczytasz tutaj:

  1. Kiedy rodzić naturalnie, a kiedy lepiej przez cięcie cesarskie?
  2. Jak poznać, że zaczął się poród?
  3. Jakie badania trzeba przygotować do porodu?
  4. Lista rzeczy do zabrania do szpitala do porodu (DO WYDRUKOWANIA)
  5. Przebieg porodu naturalnego
  6. Czy poród wymaga nacięcia krocza?
  7. Jak przygotować się do porodu przez cesarskie cięcie?
  8. Przebieg porodu przez cesarskie cięcie
  9. Jak długo pacjentka zostaje w szpitalu po porodzie?
  10. Czy warto chodzić do szkoły rodzenia?

Poród naturalny czy „cesarka”?

W Polsce nie ma w tym zakresie dowolności, aczkolwiek pacjentki prezentują różne postawy. Część z nich boi się bólu towarzyszącego porodowi i pragnie urodzić cięciem cesarskim. Inne panie natomiast dążą do porodu jak najbardziej naturalnego, często decydując się urodzić bez znieczulenia. 

W przypadku, gdy:

  • ciąża przebiega prawidłowo,
  • dziecko położone jest podłużnie główkowo, czyli skierowane jest główką w kierunku wchodu miednicy,
  • dziecko nie jest za duże,
  • nie ma przeciwwskazań zdrowotnych ze strony matki,

naturalną i najbardziej optymalną drogą porodu jest poród drogami i siłami natury. Nawet gdy ciąża powikłana jest nadciśnieniem, cukrzycą, czy cholestazą ciężarnych, dążymy do tego, by ciężarna urodziła drogami i siłami natury, odpowiednio w czasie planując indukcję porodu.

Poród naturalny lepszy dla dziecka?

Podczas przechodzenia dziecka przez ciasny kanał rodny matki dochodzi do wyciskania płynu owodniowego z jego nierozprężonych przed nabraniem pierwszego oddechu płuc oraz lepiej stymulowany jest ośrodek oddechowy, co zapobiega zaburzeniom oddychania w pierwszych godzinach życia.

W przypadku powikłań dziecko zabierane jest do Oddziału Patologii Noworodka, lub Oddziału Intensywnej Terapii, gdzie lekarze neonatolodzy stosują różnorodne techniki zapewnienia mu wsparcia oddechowego. Dziecko nie przebywa wówczas z matką.

Ponadto u dzieci urodzonych drogami natury obserwujemy mniej alergii i mniej chorób autoimmunologicznych.

Po porodzie drogami i siłami natury, w przeciwieństwie do porodu drogą cięcia cesarskiego, pokarm kobiecy pojawia się niemal od razu, jest go więcej, i możliwe jest karmienie piersią „od zaraz”.

Gdy nie ma wskazań do indukcji porodu po prostu czekamy, bowiem to dziecko „decyduje”, kiedy jest wystarczająco dojrzałe i kiedy może przyjść na świat. Jak? Wydziela mianowicie kortyzol, hormon kory swoich nadnerczy.

Jak poznać, czy zaczął się poród?

Poród rozpoczyna się, kiedy pojawi się regularna, trwająca co najmniej godzinę, czynność skurczowa macicy.

Powinnaś także zgłosić się do szpitala, jeśli dojdzie do odpłynięcia płynu owodniowego oraz w przypadku pojawienia się krwawienia z dróg rodnych. 

To jest właśnie moment, by zabrać spakowaną wcześniej wyprawkę i udać się do szpitala. W takiej wyprawce znajdować się powinny rzeczy dla matki i dla dziecka. Zachęcam do pobrania gotowej listy, którą przygotowaliśmy dla każdej przyszłej mamy. POBIERZ LISTĘ!

W sali porodowej ciężarną opiekuje się wykwalifikowana położna, która pod okiem lekarza położnika będzie prowadzić poród.

Jakie badania zabrać do porodu?

Bardzo ważną sprawą jest zabranie ze sobą do porodu dokumentacji medycznej z prowadzenia ciąży, a w szczególności:

  • wyniku grupy krwi,
  • książeczki prowadzenia ciąży,
  • posiewu GBS,
  • aktualnej morfologii krwi.

Jeśli pacjentka nie posiada tej ostatniej, ważnej co najwyżej dwa tygodnie, pobierana jest ona w sali porodowej.

Znieczulenie porodu

Znieczulenia dokonuje lekarz anestezjolog, proponując zazwyczaj znieczulenie zewnątrzoponowe, podczas którego zakłada okołokregosłupowo cewnik, przez który podaje leki znieczulające.

Czy poród wymaga nacięcia krocza?

Zagadnieniem, które budzi wiele kontrowersji, jest nacięcie krocza. Kiedyś nacinano je rutynowo, zwłaszcza u pacjentek rodzących po raz pierwszy. Dziś dążymy do ochrony krocza.

Jest ono nacinane przez położną lub lekarza tylko w przypadku gdy:

  • niemożliwa jest właściwa współpraca rodzącej z położną prowadzącą poród,
  • krocze zaczyna pękać
  • krocze zwyczajnie stanowi przeszkodę porodową.

Krocze nacinane jest w czasie skurczu, gdy napiera na nie główka dziecka. Zabieg ten jest zazwyczaj niebolesny.

Kiedy poród się kończy?

Po urodzeniu się dziecka podawana jest dożylnie oksytocyna, a następnie rodzi się łożysko. Gdy jest ono całe, gdy nie stwierdzamy jego elementów, które pozostały wewnątrz macicy i mogłyby być przyczyną krwawienia, czy zakażenia – poród uważamy za zakończony

Wówczas lekarz kontroluje, czy w czasie porodu nie doszło do uszkodzenia struktur kanału rodnego i zaopatruje chirurgicznie nacięte krocze. Rany krocza goją się bardzo dobrze i po 6 tygodniach po porodzie pozostaje jedynie niewielka niepozorna blizna.

W czasie pobytu po porodzie na oddziale położniczym podawane są natomiast leki przeciwbólowe, które można stosować podczas karmienia piersią.

Poród poprzez cesarskie cięcie – przygotowanie

Gdy istnieją przeciwwskazania do porodu drogami i siłami natury, ciąża powinna być ukończona planowym cięciem cesarskim.

W takim przypadku lekarz prowadzący ciążę wystawia skierowanie do szpitala do cięcia cesarskiego, z którym ciężarna powinna udać się jak najszybciej do miejsca, które wybrała, aby ustalić dogodny termin.

Zazwyczaj dąży się do ukończenia ciąży w okolicach terminu porodu, tak jest najbezpieczniej dla dziecka. Oczywiście są sytuacje, kiedy trzeba zdecydować inaczej.

Przygotowując się do cięcia cesarskiego, oprócz dokumentacji medycznej takiej jak do porodu drogami i siłami natury pacjentka powinna posiadać dokument od lekarza specjalisty zawierający wskazania do ciecia cesarskiego, gdy są one pozapołożnicze, np. psychiatryczne, ortopedyczne itd.

Dodatkowo do cięcia cesarskiego wymagany jest wynik oznaczenia fibrynogenu – parametru krzepnięcia krwi. W końcu cięcie cesarskie to operacja chirurgiczna, podczas której dochodzi do rozcięcia powłok ciała, macicy, wydobycia płodu i zeszycia naciętych struktur.

Poród poprzez cesarskie cięcie – przebieg

Najczęściej stosowanym znieczuleniem do ciecia cesarskiego jest znieczulenie podpajęczynówkowe, gdzie podobnie jak w znieczuleniu zewnątrzoponowym leki podawane są okołokręgosłupowo, ale bez konieczności zakładania cewnika.

W tym znieczuleniu pacjentka jest przytomna podczas trwania operacji i może po porodzie zobaczyć swoje dziecko. Niestety nie może ono być „kangurowane” przez dwie godziny, bo utrudniałoby to chirurgom kontynuowanie operacji. Po zbadaniu przez lekarza neonatologa dziecko wyjeżdża z bloku operacyjnego i pozostaje pod opieką osoby towarzyszącej rodzącej.

Po operacji pacjentka przebywa na bloku pooperacyjnym razem z dzieckiem, niestety niemożliwe jest przebywanie tam osób odwiedzających. Gdy znieczulenie podpajęczynówkowe przestaje działać, pacjentce podawane są leki przeciwbólowe, stopniowo jest ona uruchamiana i spożywa swój pierwszy po operacji posiłek – kleik ryżowy. Gdy wszystkie parametry życiowe są w normie, pacjentka może samodzielnie się poruszać i nie wymiotuje, przechodzi wraz dzieckiem na salę ogólną.

Nowe standardy wokół porodu

W położnictwie i ginekologii, podobnie jak w innych dziedzinach życia, z biegiem lat zmieniają się zwyczaje.

W latach ubiegłych panowała moda na karmienie dzieci sztucznymi mieszankami mlecznymi, dziś obserwujemy renesans karmienia piersią. Kiedyś noworodki bezpośrednio po porodzie myto, a następnie były badane przez lekarza neonatologa. Dziś stawiamy na kontakt „skóra do skóry” przynajmniej przez dwie pierwsze godziny życia noworodka, a maź płodową zmywamy ze skóry noworodka dopiero po dwóch dniach.

Kiedyś pacjentki po porodzie przebywały na oddziale położniczym co najmniej tydzień, a dzieci dowożone były do nich tak zwanymi „tramwajami” co trzy godziny na karmienie.

Obecnie, gdy połóg i pierwsze dni życia noworodka przebiegają prawidłowo, pacjentka spędza w szpitalu jedynie dwie noce w tak zwanym systemie rooming in, czyli wraz z dzieckiem. Dzięki temu stwarzane są warunki do nawiązywania wzajemnej więzi matki z dzieckiem od pierwszych godzin życia, uczą się oni siebie wzajemnie, a dziecko może być karmione na żądanie, czyli zgodnie z panującym obecnie zwyczajem.

Wychodząc ze szpitala pacjentka otrzymuje kartę informacyjną z zaleceniami lekarskimi.

Czy warto chodzić do szkoły rodzenia?

Warto. W szkole rodzenia lekarze i położne przygotują przyszłych rodziców do porodu merytorycznie, zaprezentują ćwiczenia oddechowe, powiedzą jak efektywnie przeć. Szkoła rodzenia oferuje także przygotowanie do zabiegów pielęgnacyjnych przy dziecku po narodzinach. Uczy kąpać, trzymać, przewijać. 

Wybór odpowiedniego lekarza prowadzącego ciążę jest kluczowe w oswojeniu lęku przed porodem. Przygotowanie do porodu powinno mieć miejsce już na pierwszej wizycie położniczej. Lekarz położnik prowadzący ciążę powinien cierpliwie i wyczerpująco odpowiadać na wszystkie nurtujące Was pytania.

Zespół specjalistów Ultramedica:

  • poprowadzi ciążę
  • przygotowuje do porodu siłami natury (w naszej szkole rodzenia),
  • przygotuje do porodu drogą cięcia cesarskiego.

Dr Piotr Jędrzejak

Bądź aktywna w ciąży

Oczekiwanie na dziecko jest czasem wyjątkowym dla kobiety. W tym okresie należy zadbać o zdrowie, samopoczucie oraz o kondycję fizyczną.

Nie należy rezygnować z gimnastyki, ponieważ dzięki niej poród może przebiegać w miarę szybko i sprawnie. Przyszłe mamy, które do tej pory nie ćwiczyły, powinny jeśli to możliwe jak najszybciej rozpocząć aktywność. Gimnastyka ciała w okresie ciąży jest bardzo ważna, ponieważ ma duży wpływ na psychikę kobiety, ale też pomaga w utrzymaniu sprawności układów krążenia, oddechowego i mięśniowego. Należy jednak pamiętać, aby przed rozpoczęciem ćwiczeń zgłosić się do swojego lekarza ginekologa w celu konsultacji ewentualnych przeciwwskazań do ich wykonywania. Dotyczy to także zajęć w szkole rodzenia, które obejmują wykłady i praktyczną gimnastykę przydającą się podczas porodu.

Dlaczego warto ćwiczyć w ciąży?

Podczas trwania ciąży aktywność fizyczna poprawia funkcjonowanie układu oddechowego oraz przepływ krwi. Aktywne kobiety są bardziej odporne na wysiłek w ciąży i podczas porodu. U ciężarnych, które regularnie ćwiczą wzrasta przemiana materii, dzięki czemu mniej tyją. Ponadto dzieci matek, które ćwiczyły w okresie ciąży mają wyższą punktację od dzieci mam, które nie uprawiały gimnastyki. Istotny jest też fakt, że ćwiczące przyszłe mam są mniej podatne na takie stany, jak np. wczesny poród, nieprawidłowe ułożenie dziecka, otyłość lub tak często występujące rozstępy.
Dodatkowo aktywne mamy mają zdecydowanie krótszy czas trwania porodu, a szyjka macicy rozwiera się szybciej i odczuwają mniejszą bolesność skurczów. Najważniejszą korzyścią płynącą z uprawiania gimnastyki jest szybszy powrót do sprawności fizycznej i psychicznej. Ćwiczenia w ciąży zapobiegają powstawaniu między innymi
obrzęków, żylaków. Gimnastyka powoduje wzrost pojemności płuc, przeciwdziała zaparciom, pomaga w utrzymaniu prawidłowej filtracji nerek, zwiększa zakres ruchomości kręgosłupa i stawów biodrowych oraz rozciąga i uelastycznia mięśnie miednicy i brzucha.
W czasie ciąży należy dostosować wysiłek do swojej formy i samopoczucia. Ćwiczenia powinno się wykonywać w umiarkowanym tempie i w wygodnych pozycjach. Należy głęboko oddychać, a po ćwiczeniach stosować krótki relaks. Gimnastyka nie powinna trwać dłużej niż 20-40 minut dziennie. Najczęściej zalecanymi ćwiczeniami są: ćwiczenie pobudzające krążenie krwi, zwiększające ruchomość kręgosłupa, wzmacniające mięśnie brzucha, zwiększające ruchomość stawów biodrowych, uelastyczniające mięśnie miednicy, zapobiegające
obrzękom nóg, wzmacniające mięśnie pośladków, krocza oraz ćwiczenie zwiększające wentylację płuc.

Kiedy lekarz może odradzić gimnastykę w ciąży ?

Podczas gimnastyki u kobiet ciężarnych przeciwwskazane są ćwiczenia, które mogą powodować wstrząsy, uderzenia, upadki oraz zranienia. Sportami zakazanymi w ciąży są na przykład: jazda na nartach, jazda konna, gra w tenisa, golfa, siatkówkę czy wspinaczki górskie oraz inne obciążone ryzykiem powstania urazu.

Jeśli kobieta przed zajściem w ciążę uprawiała bieganie, to jest ono dozwolone podczas ciąży. Jeżeli przyszła mama nie biegała nigdy, wówczas bezpieczniejszą formą aktywności będą spacery, piesze wędrówki, oraz pływanie albo jazda na rowerze.

Niezwykle ważny jest ruch na świeżym powietrzu. Na początku ciąży przyszła mama nie powinna obciążać swojego organizmu, ponieważ może się to źle skończyć. Wtedy ważne są ćwiczenia oddechowe i korygujące postawę.

W kolejnych miesiącach ciąży gimnastyka powinna być nastawiona przede wszystkim na wzmocnienie ciała, ale nie należy się jednak przeciążać. Na jakość wykonywanych ćwiczeń wpływają przede wszystkim zmiany hormonalne. Bardzo ważna jest pozycja wyjściowa i poprawne wykonywanie ruchów tak, aby nie odczuwać bólu.

Prawidłowe wykonywanie ćwiczeń zapobiega wszelkim urazom i poprawia samopoczucie. Podczas gimnastyki niewskazane są takie pozycje do ćwiczeń takie jak: leżenie tyłem czy klęk podparty, ponieważ ucisk w różne partie brzucha lub ciała może wywołać ból.

Przeciwwskazaniami do wykonywania ćwiczeń o których należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym ciążę są: krwawienia z dróg rodnych, cukrzyca, ciąża wielopłodowa, przedwczesny poród, szew na szyjce macicy, wysoka temperatura ciała, niewydolność krążenia czy choroby tarczycy.

Anemia – objawy, dieta, leczenie. Anemia w ciąży

Anemia, czyli niedokrwistość, jest bardzo powszechnym problemem zdrowotnym, który może dotyczyć każdej osoby.

Wśród grup szczególnego ryzyka są:

  • dzieci i młodzież,
  • kobiety w wieku rozrodczym,
  • kobiety ciężarne i karmiące,
  • osoby starsze,
  • wegetarianie (a zwłaszcza weganie),
  • sportowcy
  • osoby, u których zwiększona jest utrata żelaza (np. kobiety z obfitymi miesiączkami)
  • osoby przewlekle chore.

Anemia jest chorobą

Anemia występuje wówczas, gdy krew zawiera mniejszą niż normalnie liczbę czerwonych krwinek (erytrocytów, czerwonych krwinek).

Anemia jest chorobą i może wystąpić, jeśli w erytrocytach jest zbyt mało hemoglobiny – białka bogatego w żelazo, pomagające krwinkom w przenoszeniu tlenu z płuc do pozostałych części ciała. To dzięki hemoglobinie krew ma czerwone zabarwienie. Niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza to schorzenie charakteryzujące się zmniejszeniem parametrów czerwonych krwinek. W wyniku niedoboru żelaza dochodzi do zaburzeń procesu tworzenia krwinek czerwonych.

Anemia – główne przyczyny

Powody występowania anemii mogą być różne. Najczęściej jest to:

  • naturalnie zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (np. w okresie ciąży, porodu i szybkiego wzrostu),
  • zwiększona utrata krwi (mięśniaki macicy, bardzo obfite miesiączki, utajone krwawienie, długi zabieg operacyjny),
  • brak lub niewystarczająca ilość odpowiednich składników pokarmowych w diecie (niedobór żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego), będące wynikiem braku apetytu i/lub upośledzonego wchłaniania tych składników) z przewodu pokarmowego.

Ponadto ważną przyczyną niedokrwistości są choroby przewlekłe (np. wątroby czy nerek) i nowotworowe oraz przewlekłe infekcje bakteryjne (np. wirusowe zapalenie wątroby, mononukleoza, zakażenie cytomegalowirusem, zakażenie bakteryjne).

Każdy rodzaj anemii wymaga właściwej indywidualnie dostosowanej diety, niezależnie od przyczyny schorzenia.

Jak rozpoznać anemię?

Aby stwierdzić, czy nasza choroba to anemia, lekarz musi wziąć pod uwagę różne informacje. Podstawą jest przeprowadzenie rzetelnego wywiadu z pacjentem na temat sposobu odżywiania, przyjmowanych leków, występowania anemii w rodzinie, a w przypadku kobiet – danych dotyczących przebiegu i czasu trwania miesiączki i ewentualnych schorzeń ginekologicznych.

W przypadku podejrzenia anemii na tle problemów kobiecych może zostać przeprowadzone badanie ginekologiczne. Uzupełnieniem może być także badanie USG narządu rodnego.

Ponadto niezbędnym jest wykonanie badań laboratoryjnych – oznaczenie w badaniu morfologii – oznaczenie poziomu krwinek czerwonych (erytrocytów) i poziomu hemoglobiny i określenie kształtu, koloru i rozmiaru krwinek.

U osób dorosłych i dzieci poziom hemoglobiny powinien wynosić powyżej 11 mg%.

Anemia w ciąży

W okresie ciąży mamy do czynienia z niedokrwistością, a także z niedokrwistością wtórną (po porodzie). Anemia w ciąży dotyczy około 40 % przyszłych mam. Na szczęście dość łatwo można sobie z nią poradzić.

Każda ciężarna powinna dostarczać żelazo organizmowi z zewnątrz, czyli wraz z jedzeniem. Kobieta potrzebuje go 14 mg na dobę, a przyszła mama znacznie więcej, bo 26 mg.

Dzieje się tak dlatego, że wraz z rozwojem ciąży zwiększa się ilość krążącego w organizmie osocza, a co za tym idzie, rozrzedza się krew. Jeśli ilość hemoglobiny spadnie poniżej 11 g/dl – to już anemia. Nie bez znaczenia jest też fakt, że rozwijający się w twoim brzuchu malec poprzez łożysko czerpie żelazo z twojego organizmu. Wpływa to na zmniejszenie się zapasów tego pierwiastka.

W ciąży nie musisz zażywać gotowych preparatów z żelaza „na zapas”. Najpierw powinnaś wykonać morfologię. Ważna jest nie tylko ilość czerwonych krwinek i hemoglobiny, ale też średnia hemoglobina komórkowa (MCH) i średnia koncentracja hemoglobiny (MCHC).

Gdy jest za mało jedynie czerwonych krwinek i hemoglobiny, często wystarczą preparaty wielowitaminowe z żelazem (np. Femital, Pregna plus). Jeśli zbyt niska jest MCH czy MCHC – wtedy zazwyczaj lekarz zaleca preparaty żelaza (np. Sorbifer, Tardyferon). Musisz wiedzieć, że zażywając żelazo, będziesz miała ciemne stolce i możesz mieć większe kłopoty z wypróżnieniem. Nie martw się tym, bo to są naturalne reakcje organizmu na ten pierwiastek.

Anemia to choroba, której możesz uniknąć, jeśli odpowiednio zadbasz o swoją dietę. Powinna być wartościowa i urozmaicona. Ale pamiętaj: gdy jesteś w ciąży, masz jeść „dla dwojga”, a nie „za dwoje”. Żelazo znajdziesz zarówno w produktach pochodzenia roślinnego, jak i zwierzęcego.

Anemia – najlepsza dieta

U wszystkich zmagających się z anemią szczególnie zalecane są następujące grupy produktów:

  • chude czerwone mięso (wołowina, cielęcina) i drób, które są źródłem dobrze przyswajanego żelaza. Mięso zawiera także witaminę B12, ważną w procesie wytwarzania krwinek czerwonych.
  • ryby – ponieważ są bogate w żelazo i białko wysokiej jakości. Szczególnie polecany jest łosoś, makrela, tuńczyk, śledź oraz przetwory rybne np. sardynki w oleju i pomidorach, wędzona makrela.
  • owoce – czarne porzeczki, truskawki, cytryny, pomarańcze, kiwi, grapefruity – zawierające dużo witaminy C, która wspomaga proces przyswajania i wykorzystania żelaza pochodzącego z żywności. Produkty bogate w witaminę C warto łączyć z produktami będącymi źródłem żelaza.
  • pozostałe produkty to warzywa bogate w żelazo, albo te mogące pobudzać enzymy trawienne wspierające wchłanianie żelaza, kwasu foliowego i witamin z grupy B. Są to np. brokuł, jarmuż, cykoria, karczochy, natka pietruszki, koperek, kiełki zbóż i roślin strączkowych.

U osób zmagających się z problemem anemii, należy zwrócić uwagę na produkty przeciwwskazane w diecie ze względu na ich składniki i nadmierne ilości powodujące zaburzenia wchłaniania żelaza.

Herbatę i kawę należy pić między posiłkami a nie w trakcie posiłków.

Rabarbar, szpinak i szczaw, aby zmniejszyć ich niekorzystny wpływ zakłócenia wchłaniania żelaza, należy wzbogacić produktami zawierającymi duże ilości witaminy C.

Produkty pełnoziarniste – płatki zbożowe i pieczywo należy jeść w umiarkowanych ilościach, unikając łączenia ich z produktami bogatymi w żelazo.

Mleko i przetwory mleczne zawierają składniki zakłócające wchłanianie żelaza (np. fosfor, wapń), a zatem należy unikać łączenia ich z produktami będącymi źródłem żelaza.

Nasiona roślin strączkowych zawierają duże ilości żelaza, ale także kwas fitynowy, który tworzy z żelazem trudno przyswajalne związki i ogranicza jego wykorzystanie w organizmie.

Część napojów gazowanych zawiera fosforany, które ograniczają wchłanianie żelaza. Jeśli w składzie napoju wymienia się kwas fosforowy – raczej go nie pij.

Czy to na pewno anemia?

Do objawów anemii należą:

  • niskie ciśnienie krwi,
  • słabość mięśni,
  • zmęczenie, omdlenia i zawroty głowy,
  • spłycony oddech,
  • bladość skóry, oziębienie,
  • szybka akcja serca, bóle w klatce piersiowej.

Należy pamiętać, że anemia może przez długi czas nie dawać żadnych objawów.

Anemia – leczenie

W zależności od przyczyn anemii może ono polegać na między innymi uzupełnianiu niedoboru żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12, a w przypadku poważniejszych przyczyn schorzenia sterydów lub leków immunosupresyjnych.

Przyjmowanie leków trwa aż do osiągnięcia prawidłowego stężenia hemoglobiny.

Podejrzewasz u siebie anemię? Zapraszamy na konsultację!


 

Jak być szczęśliwym? Psycholog Agnieszka Świtała-Kosik

Jak być szczęśliwym? To problem, który podczas mojej pracy z pacjentami poruszam bardzo często. Dla wielu na pozór proste zagadnienie… a jednak nie do końca. 

Wszystko jest jasne do momentu wypowiedzenia słów: „chciałabym, chciałbym lub chcielibyśmy, w przypadku terapii par, być szczęśliwi”. Tylko jak to zrobić? Przede wszystkim zawsze bardzo cieszę się, gdy osoby zwracające się do mnie szukają pomocy, aby uczynić swoje życie lepszym. Wymaga to dużej odwagi i samoświadomości. Będąc emocjonalnie uwikłanym w życie, które niedokładnie spełnia oczekiwania, ciężko jest samemu odkryć, co tak naprawdę „nie działa”. 

Co to znaczy być szczęśliwym?

W zdecydowanej większości przypadków pracę nad poprawą jakości życia osób, z którymi spotykam się podczas konsultacji lub terapii, zaczynam od postawienia pytania, „Co to dla Ciebie znaczy, żeby być szczęśliwym?”.

To z pozoru proste pytanie przekornie sprawia wiele trudności, ponieważ w życiu zwykle łatwiej kierować się emocjami. Czyli jak coś idzie nie tak, czuję: smutek, żal, złość, bezradność. Funkcjonując w takim stanie, ciężko samemu zdobyć się na skuteczne, konstruktywne spojrzenie na swoje życie i na siebie.

Podczas spotkań pracujemy zarówno nad tymi aspektami życia, które są wiadome, rozpoznane przez klienta, ale również nad tymi nieuświadomionymi, które często blokują lub mocno utrudniają zrobienie kroku w kierunku pożądanej przyszłości.

W pracy terapeutycznej nad poprawą funkcjonowania pytanie „czym dla Ciebie jest szczęście” zadaję wielokrotnie, bo w miarę poznawania i odkrywania siebie, odpowiedź na nie ewoluuje, aby w końcu nabrać ostatecznego, uświadomionego kształtu.

Od tego momentu zaczyna się proces, który ostatecznie doprowadzi do osiągnięcia celu, znalezienia odpowiedzi na pytanie: jak być szczęśliwym i osiągnięcia poczucia szczęścia.

Każdy dzień ma znaczenie

Zachęcam wszystkich, którzy chcieliby poprawić swoje życie, do pracy nad „szczęściem”. To bardzo ważne, żeby czuć, że każdy nowy dzień jest wartościowy i pełny. Szczególnie jeśli przeżywamy trudne chwile, spotykają nas nieplanowane, kryzysowe sytuacje.  Gdy wiem co oznacza dla mnie szczęście, „tu i teraz” pozwoli szybciej i świadomiej zmierzyć się z problemem, pokonać przeszkody, powrócić do równowagi i szczęśliwego życia.

Zapraszam do poradni psychologicznej UltraMedica do zapoznania się z metodami mojej pracy w nurcie psychologii pozytywnej oraz krótkoterminowej Terapii Skoncentrowanej na Rozwiązaniach.

Agnieszka Świtała-Kosik, psycholog, terapeuta, trener biznesu

Objawy menopauzy. W jakim wieku kobietę dopada „druga młodość”?

Objawy menopauzy przychodzą nieubłaganie. To moment, na który żadna z nas nie czeka.  Ostatnia miesiączka w życiu, a co po niej? Pot i łzy…

Liczne objawy menopauzy

Wygaśnięcie miesiączek to proces fizjologiczny i burzliwy. Występuje najczęściej ok 50.-55. roku życia.  Inne objawy menopauzy to:

  • niepokój,
  • uderzenia gorąca,
  • zmiany nastroju,
  • bezsenność,
  • problemy z pamięcią,
  • suchość pochwy,
  • problemy naczyniowe,
  • nawracające zapalenia dróg moczowych,
  • nietrzymanie moczu,
  • obniżenie libido,  
  • zmniejszenie elastyczności skóry.

Rok przed menopauzą miesiączki są bardzo nieregularne, często bardziej lub mniej obfite niż w poprzednich latach oraz bolesne.

Większość objawów pojawiających się w tym okresie wynika z ograniczenia wytwarzania estrogenów.

Jak poradzić sobie z menopauzą?

Kobiecie, która skarży się na uderzenia gorąca, zlewne poty i zawroty głowy, można polecić szereg środków dostępnych w aptece bez recepty. Najczęściej stosuje się źródła roślinne estrogenów (tak zwane fitoestrogeny). Zalecane jest noszenie przewiewnych ubrań z naturalnych włókien oraz ograniczenie spożycia kawy, alkoholu i produktów o działaniu rozgrzewającym.

Bardzo częstym problemem tego okresu jest nietrzymanie moczu.  Kobietom z tym problemem należy doradzić stosowanie na co dzień specjalnej bielizny oraz chłonnych wkładek dedykowanych tym przypadłościom.

Warto pamiętać również o ćwiczeniach mięśni Kegla, które poprawiają komfort okolicy intymnej. Niestety ćwiczenia każdej okolicy wymagają systematyczności , a z tym jest u większości z nas krucho.

W przypadku pogłębiania się tego rodzaju dolegliwości możliwa jest laseroterapia lub leczenie operacyjne. Konsultacje w tym zakresie prowadzi w UltraMedica Dr Paweł Tomasik.

Częstym objawem menopauzy są nawracające  infekcje układu moczowego. Ich leczenie to antybiotykoterapia, ale w profilaktyce stosuje się często preparaty z wyciągiem z żurawiny.

Przed menopauzą lub po niej wiele kobiet uskarża się na suchość pochwy i obniżenie libido. Problemy te mogą uniemożliwiać im aktywność seksualną. Suchość, która wynika z niedoboru estrogenów i zmniejszenia grubości ściany pochwy, może powodować nawracające infekcje i dyskomfort. Pacjentkom z tym problemem warto doradzić stałe stosowanie lubrykantów (nawilżaczy) lub preparatów dopochwowych zawierających estrogeny.

Chcesz złagodzić objawy menopauzy? Ćwicz!

Wraz z wiekiem gęstość tkanki kostnej ulega zmniejszeniu. Niedobór estrogenów powoduje przewagę procesu resorpcji kostnej nad tworzeniem nowej tkanki, co zwiększa ryzyko rozwoju osteoporozy.

Czyli Drogie Panie: kości się starzeją! Aby zapobiec temu procesowi należy znacznie zwiększyć podaż wapnia w diecie, uzupełniać suplementami witaminę D i pozwolić na jej syntetyzowanie w skórze, czyli wystawiać się na słońce! Proszę pamiętać, że krem z SPF 60 nie daje takiej możliwości. Blokery – jak sama nazwa wskazuje blokują powstawanie witaminy D w skórze. Korzystny wpływ na nasze kości mają też regularne ćwiczenia fizyczne, ale to jest najbardziej bolesny rodzaj terapii.

Dialog gabinetowy:

– Proszę ćwiczyć minimum trzy razy w tygodniu po godzinie.

– Pani doktor, czy to konieczne? A nie ma jakiejś tabletki?

– Niestety ćwiczenia to integralna część terapii. Tabletka to dodatek. Poza tym pomoże to utrzymać prawidłową wagę i kondycję.

-Ale Pani doktor, ja nic nie jem! To przez hormony tak tyję.

Tak wygląda 80% rozmów o objawach menopauzy.

Otóż Miłe Panie! Trzeba ćwiczyć! Na poprawę nastroju, kondycji, dla utrzymania w dobrej formie mięśni i kości. I nie ma na to tabletki. Tabletka też, ale nie zamiast. Przyrost masy ciała jest tylko pośrednio spowodowany spowolnieniem metabolizmu. Jego główną przyczyną jest najczęściej ograniczenie aktywności fizycznej.

Podczas menopauzy skóra potrzebuje wsparcia 

Niedobór estrogenów sprzyja również zmniejszeniu elastyczności skóry. Staje się ona coraz słabiej odżywiona, więc coraz częściej pojawiają się przebarwienia, pękające naczynka i zmarszczki. Oprócz zwiększenia podaży witamin w diecie (spożywanie większej ilości warzyw, owoców, gruboziarnistych kasz), można zastosować odpowiednie dermokosmetyki dostępne obecnie w większości aptek.

Poza kosmetykami istnieją także mniej lub bardziej inwazyjne zabiegi, które mają oszukać czas. Korzystajmy z dobrodziejstw medycyny estetycznej – dla lepszej gęstości skóry i naszego dobrego samopoczucia.

Warto wspomnieć, że fitohormony zawarte w wyciągu z chmielu zwyczajnego wywierają korzystny wpływ na metabolizm skóry – wspomagają regenerację zarówno naskórka, jak i głębszych warstw skóry. Przeciwdziałają również wiotczeniu i starzeniu się skóry poprzez stymulację produkcji kolagenu, elastyny i kwasu hialuronowego.

Leczenie menopauzy hormonami

Dawniej kobietom w okresie menopauzy powszechnie polecano hormonalną terapię zastępczą. Aktualne badania dowodzą jednak, że choć jest ona skuteczna w profilaktyce osteoporozy oraz chorób krążenia, to jednak zwiększa ryzyko rozwoju raka sutka i zakrzepowego zapalenia żył.

Istnieją przeciwwskazania do jej wdrażania u kobiet z niewydolnością wątroby, niezdiagnozowanymi krwawieniami z narządów płciowych, niestabilną chorobą wieńcową lub mięśniakami macicy.

Decyzję, czy u danej pacjentki zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej jest korzystne, powinien podjąć lekarz ginekolog.

Niemniej pragnę podkreślić, że terapią menopauzy nie jest powiedzenie pacjentce: niech się Pani przyzwyczai. Zapraszamy ma konsultację do poradni menopauzy w UltraMedica.

Agnieszka Osińska, specjalista ginekolog, endokrynolog

Leczenie nietrzymania moczu. Skuteczne terapie

Leczenie nietrzymania moczu jest jak najbardziej możliwe. Ten wstydliwy problem dotyczy kobiet w każdym wieku, choć z biegiem lat ryzyko wystąpienia tej dolegliwości zwiększa się.

Szacuje się, że jest to problem dotykający nawet 60% kobiet. Czynnikami ryzyka nietrzymania moczu są wiek, otyłość, liczne ciąże i porody, porody zabiegowe, palenie papierosów i wiele innych.

Leczenie nietrzymanie moczu warto zacząć jak najszybciej

Niestety, nietrzymanie moczu jest nadal tematem tabu. Kobiety bardzo wstydzą się swojego problemu, co powoduje, że nie szukają fachowej pomocy i próbują zamaskować swoje dolegliwości. Opóźnia to rozpoczęcie skutecznego leczenia.

Nietrzymanie moczu wpływa negatywnie na komfort życia pacjentek, powoduje ograniczenia w życiu zawodowym, społecznym i towarzyskim. Jeśli pacjentka zauważyła, że w czasie kaszlu, kichania, śmiechu, czy wykonywania codziennych aktywności gubi mocz,  jest to sygnał do zgłoszenia się do lekarza.

Nietrzymanie moczu ma różne przyczyny

Należy zaznaczyć, że nietrzymanie moczu nie jest chorobą w sensie dosłownym, a dolegliwością, która może mieć bardzo różne przyczyny.

Wśród potencjalnych patologii, które mogą powodować niekontrolowane utraty moczu należy wymienić:

  • wysiłkowe nietrzymanie moczu,
  • nadreaktywność pęcherza moczowego,
  • wady anatomiczne
  • powikłania po wcześniej wykonywanych zabiegach operacyjnych.

Trafna diagnoza gwarantuje skuteczne leczenie nietrzymania moczu

Tylko właściwie postawiona diagnoza daje szanse na prawidłowo dobraną terapię i sukces zastosowanego leczenia. Najważniejszym zagadnieniem w diagnostyce jest prawidłowo przeprowadzona i szczegółowa rozmowa oraz badanie ginekologiczne.

Badanie urodynamiczne, które wiąże się z koniecznością zakładania cewników do pęcherza moczowego wywołuje strach i obawy pacjentek. Badanie to w wielu przypadkach nie jest konieczne, a już na pewno nie jest to badanie wykonywane w pierwszej kolejności.

Jak leczyć nietrzymanie moczu?

W zależności od stwierdzonej przyczyny nietrzymania moczu mamy do wyboru różne rodzaje terapii. Możliwymi do zastosowania są:

  • leczenie farmakologiczne,
  • odpowiednio dobrane ćwiczenia,
  • stosowanie pessarów (krążki i pierścienie zakładane do pochwy) i specjalistycznych tamponów oraz leczenie operacyjne.

Zakres leczenia w głównej mierze zależy od przyczyny nietrzymania moczu oraz preferencji pacjentki. W przypadkach wysiłkowego nietrzymania moczu, najbardziej skuteczną i najtrwalszą metodą jest leczenie operacyjne. Operacje w wysiłkowym nietrzymaniu moczu są dość mało inwazyjne, ale jak każdy zabieg chirurgiczny wiążą się pewnym ryzykiem.

Maskowanie problemu to nie leczenie nietrzymania moczu

Kolejnym błędnym przekonaniem jest to, że jedyną możliwością postępowania w przypadku nietrzymania moczu jest stosowanie środków higienicznych o dużej chłonności. To nie jest oczywiście prawda. Właściwie dobrana terapia może przywrócić prawidłowe trzymanie moczu, a w konsekwencji poprawę samopoczucia, przywrócić pewność siebie i pozwolić na nieskrępowane korzystanie z uroków życia.

Najważniejszym, ale często najtrudniejszym dla pacjentki jest przyznanie się do swojej dolegliwości i poproszenie o pomoc.

Drogie Pacjentki pozbądźcie się wstydu i powiedzcie swojemu ginekologowi lub lekarzowi rodzinnemu o swoich dolegliwościach i zapytajcie o możliwości leczenia nietrzymania moczu…

Dr Paweł Tomasik, specjalista ginekolog-położnik, ultrasonolog

Poradnia urologiczna

W poradni urologicznej specjalista urolog zajmuje się leczeniem chorób układu moczowo-płciowego takich jak: stany zapalne układu moczowego, nietrzymanie moczu, infekcje, impotencja, nowotworów, schorzenia prostaty.

Urologa odwiedzają zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Zajmuje się także leczeniem chorób nerek, moczowodów, nadnerczy, pęcherza oraz męskich narządów płciowych.

Z jakimi problemami zgłosić się do urologa?

Jeśli cierpisz z powodu poniższych dolegliwości to prawdopodobnie niezbędna będzie wizyta u urologa:

  • nietrzymanie moczu;
  • ból przy oddawaniu moczu;
  • zmiany w moczu (białkomocz, krwiomocz, ropa w moczu, spieniony mocz, ciemna barwa moczu);
  • zmiany w ilości oddawanego moczu: więcej niż 7 razy na dobę, zbyt mała ilość oddawanego moczu;
  • ból lub obrzęk jąder;
  • uczucie parcia na pęcherz; ból po urazie w okolicach podbrzusza;
  • pieczenie lub swędzenie cewki moczowej;
  • zmiany w wyglądzie prącia (zaczerwienienia, obrzęki);
  • ból w dolnej części pleców;
  • obrzęki nóg;

jeśli równolegle z którymś z tych objawów towarzyszy bladość skóry.

Do dr Przemysława Zimnocha zapraszamy w poniedziałki i wtorki w godzinach popołudniowych.

Dr Zimnoch w szpitalu wykonuje operacje kamicy nerkowej wykorzystując najnowszą metodę – URS giętki – służący do operacji złogów w nerce.

URS wprowadzamy  od cewki moczowej, następnie przez pęcherz moczowy do moczowodu i ostatecznie do nerki (RIRS retrograde intrarenal surgery). Ze względu na małe rozmiary URS’u oraz wąski moczowód, tą metodą możemy usuwać małe i średnie złogi, do 10mm.  Większe kamienie zazwyczaj trzeba usuwać etapami, krusząc je na mniejsze fragmenty lub w pył. Jak zawsze, przy każdej interwencji chirurgicznej możemy spodziewać się różnych powikłań, dlatego decyzję o sposobie usunięcia kamienia z układu moczowego należy przedyskutować z lekarzem prowadzącym.

Jeśli cierpisz z powodu kamicy nerkowej zgłoś się na konsultację.

 

 

Lek. med. Aleksandra Jagodzińska

URLOP SZKOLENIOWY

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Jest lekarzem rezydentem w I Klinice Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego przy pl. Starynkiewicza 1/3 w Warszawie.

Absolwentka I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Studentka studiów doktoranckich na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. Tematem jej pracy doktorskiej jest nadciśnienie tętnicze u pacjentek ciężarnych. W ramach studiów doktoranckich prowadzi zajęcia ze studentami wydziału lekarskiego. W przyszpitalnym Ambulatorium prowadzi ciąże o przebiegu fizjologicznym.

Jest członkiem zarządu ENTOG (European Network of Trainees in Obstetrics and Gynaecology) to organizacja pozarządowa zrzeszająca specjalizantów oraz młodych specjalistów w dziedzinie Położnictwa i Ginekologii z całej Europy.

Co to jest Endometrioza ?

Endometrioza w układzie rozrodczym powoduje: bolesne miesiączki, bolesne
stosunki płciowe, bóle miednicy mniejszej, które mogą promieniować do
odcinka lędźwiowego kręgosłupa, pachwin czy nóg.

Endometrioza lokalizująca się na jelitach powoduje: krwawienia z odbytu, kurczowe, cykliczne bóle
brzucha, zaparcia, biegunki, wzdęcia czy ból przy wypróżnianiu.

Endometrioza dotykająca układ moczowy może powodować : ból przy oddawaniu moczu,
cykliczne krwawienia przy oddawaniu moczu, a nawet zatrzymanie oddawania
moczu. Konsekwencją miejscowego stanu zapalnego jaki wywołują ogniska
endometriozy jest powstawanie zrostów wewnątrz jamy brzusznej które wywołują
silne dolegliwości bólowe – choroba zrostowa.

Pomimo, że endometrioza jest chorobą nieuleczalną, coraz więcej wiemy o tym
jak skutecznie hamować jej progres. Endometriozę leczymy hormonalnie, a
skutecznie dobrana terapia może uchronić przed operacją. W związku z tym, że
choroba ta dotyczy przede wszystkim kobiet w wieku rozrodczym, głównym celem
leczenia jest podtrzymanie lub przywrócenie płodności.

więcej dowiesz się z artykułu dr Małgorzaty Radowickiej „Endometrioza -co to za choroba ?”

 

Usg układu moczowego

Badanie ultrasonograficzne układu moczowego umożliwia ocenę: nerek, drożności dróg moczowych, pęcherza, a u mężczyzn także prostaty. To badanie wykonuje się wspomagająco w diagnozowaniu przyczyn dolegliwości takich jak: bólu w okolicy kręgosłupa lędźwiowego, podejrzenie kamicy nerkowej, w przypadku problemów z oddawaniem moczu.

  • USG urologiczne pełne (badanie obejmuje usg układu moczowego – ocena nerek, moczowodów i pęcherza moczowego z oceną prostaty i zalegania moczu po mikcji)

USG układu moczowego to badanie całkowicie nieinwazyjne i bezpieczne oraz nie powodujące bólu.

Przygotowanie do badania:

Proszę pamiętać aby pęcherz moczowy był jak najbardziej wypełniony. Umożliwia to ocenę  kształtu pęcherza i grubości ścian. Pacjent powinien na godzinę przed badaniem wypić około 1,5 litra płynów niegazowanych (najlepiej woda). Można napić się także w przychodni przed badaniem (konieczne przyjście około godziny wcześniej niż jest zaplanowane badanie usg).

Zaleca się również, aby na dzień przed badaniem, pacjent zastosował dietę lekkostrawną. Na kilka godzin przed badaniem zaleca się całkowite powstrzymanie od spożywania pokarmów.

W przypadku konieczności oceny objętości zalegającego moczu po opróżnieniu pęcherza (tzw badanie usg układu moczowego z oceną zalegania po mikcji), pacjent w przerwie badania udaje się do toalety, a następnie lekarz ocenia pęcherza moczowego po raz drugi w czasie badania. Czas trwania usg układu moczowego wynosi około 15-20 minut.

 

Badanie wykonuje dr Krzysztof Jacko  i  dr Dominika Piątek.

Dr n. med. Paweł Tomasik

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Absolwent I wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Specjalista w zakresie położnictwa i ginekologii.

Szkolenie specjalizacyjne odbywał w I Klinice Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Uczestnik licznych szkoleń i konferencji w kraju i za granicą. Członek Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników.

Posiada certyfikaty FMF ( Fetal Medicine Foundation) z zakresu diagnostyki prenatalnej oraz certyfikat w zakresie ultrasonografii Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego.

Proktologia – leczenie hemoroidów

Głównymi przyczynami dolegliwości związanych z hemoroidami są np. nadwaga, nieodpowiednia dieta ze zbyt małą ilością błonnika, mała ilość przyjmowanych w ciągu doby płynów, ciąża, noszenie ciężarów i siedzący tryb życia – praca biurowa, kierowca itp. Pacjenci często myślą, że dolegliwości spowodowane żylakami można przeczekać i same ustąpią. Nic bardziej mylnego. Wczesna konsultacja i trafna diagnoza specjalisty z odpowiednio dobraną metoda leczenia pozwala a szybsze odzyskanie poczucia komfortu i uniknięcie zbędnego cierpienia związanego ze schorzeniem.

Pierwszymi objawami choroby związaniem z żylakami odbytu są ślady krwi po wypróżnieniu. Owszem objaw ten wydaje się niegroźny i plamienie takie zazwyczaj jest chwilowe może być objawem poważniejszych schorzeń niż hemoroidy. Taki sygnał może być przyczyną innej choroby np. chorób jelit, polipów, stanów zapalnych czy nawet nowotworu jelita grubego.

Kolejne objawy związane z hemoroidami to pieczenie, świąd i dolegliwości bólowe w okolicy odbytu. Świadczy to o obecnym stanie zapalnym. Brak reakcji i rozpoznania problemu powoduje rozrost guzków krwawniczych, że zaczynają się uzewnętrzniać podczas wypróżniania. Taki stan bardzo utrudnia codzienne wykonywanie takich czynności jak siedzenie czy chodzenie.

Jeśli zaobserwujesz niepokojące objawy jak najwcześniej skonsultuj je z lekarzem zajmującym się leczeniem chorób dolnego odcinka układu pokarmowego czyli PROKTOLOGA.

Diagnostyka dostępna w Ultramedica:

Na konsultacje, kwalifikacje i zabiegi w Ultramedica zapraszamy do dr Anny Dąchórdr Pawła Siekierskiego

 

 

W gabinecie ginekologicznym możesz zadbać o swoje zdrowie i urodę

Kiedy zaczynają się starzeć okolice intymne ?

Jest to oczywiście kwestia bardzo indywidualna, podobnie jak ze starzeniem się całego organizmu czy pojawiające się wraz z wiekiem zmarszczki na twarzy. Większość zmian zaczyna być widoczna po 30. roku życia i nasila się wraz z upływem czasu.

W przypadku ginekologii są to kwestie nie tylko estetyczne ale także funkcjonalne.

Przyczyną zmian okolic intymnych jest nie tylko czas, ale także zmiany hormonalne zachodzące w organizmie kobiety, które związane są z okresem ciąży, menopauzy, przebytymi chorobami. Wszystkie te czynniki mają negatywny wpływ na komfort życia intymnego kobiet.

Z jakimi problemami zmagają się kobiety najczęściej ?

Młode panie najczęściej skarżą się na przerost warg sromowych mniejszych. Zbyt duże wargi utrudniają aktywność fizyczną. Ponadto dają dyskomfort psychiczny, ponieważ odbiegają od współczesnych kanonów piękna.

Kobiety po jednym lub wielu porodach cierpią na zespół luźnej pochwy, niekiedy nietrzymanie moczu. Dolegliwości te są mniej, lub bardziej nasilone. Dolegliwość ta pogłębia się z wiekiem.

Pani w wieku okołomenopauzalnym borykają się z podobnymi problemami. „Wszystko opada” w wyniku starzenia. Ponadto dołącza się suchość. Tkanki ulegają zwiotczeniu i wysuszeniu, co z kolei prowadzi do nawracających zapaleń.

 

Gabinety ginekologiczne coraz częściej oferują zabiegi estetyczne. W dermatologii wykonywane są od 30. lat, a w ginekologii zaledwie od kilku.

Zabiegi z medycyny/ ginekologii estetycznej nie odwracają procesów starzenia. Pozwalają jednak je znacznie spowolnić. Lekarz, który specjalizuje się w dziedzinie nowoczesnej ginekologii (ginekologii estetycznej) konsultując pacjentkę, powinien określić, czy kobieta kwalifikuje się do leczenia. Jeśli tak, to w jakim zakresie. Dostępny jest obecnie szeroki panel zabiegów zarówno upiększających, jak i naprawczych. Efekt zabiegu zależy od wielu czynników. Między innymi do wieku pacjentki, jej profilu hormonalnego, nasilenia dolegliwości, chorób współistniejących. W przypadku zabiegów seryjnych od systematyczności.

 

Jakie zabiegi można wykonać w gabinecie ginekologicznym aby spowolnić procesy starzenia narządów kobiecych ?

Dostępne są zabiegi z wykorzystaniem kwasu hialuronowego. Nie są to te same preparaty wykorzystywane w medycynie estetycznej twarzy czy szyi. Jest to odrębna linia produktów dedykowanych do ginekologicznych zabiegów.

Po podaniu kwasu hialuronowego, dłużej zachowana jest jędrność i prawidłowe nawilżenie okolicy intymnej. Wypełnienie preparatem z kwasem hialuronowym warg sromowych większych, pozwala osiągnąć efekt odmładzający i daje możliwość przywrócenia naturalnej jędrności okolic intymnych oraz ich modelowanie.

Wykonanie tego typu zabiegów poprawia nie tylko wygląd narządu, ale również libido i jakość współżycia.

Zabieg z użyciem nici liftingujących

Wykonanie tego zabiegu ma na celu zwężenie wejścia do pochwy z jednoczesną poprawą kondycji jej ścian. Lekarz umieszcza nici pod skórą krocza przez niewielkie nacięcia, które później zamyka szwami. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga hospitalizacji. Nici liftingujące są samokotwiczące – utrzymują się pod skórą dzięki specjalnym haczykom, które powodują natychmiastowy efekt uniesienia tkanek, a dodatkowo utrzymują stałą pozycję nici w ciele i stymulują tkanki do zwiększonej produkcji kolagenu i elastyny. Z czasem nici całkowicie rozpuszczają się w organizmie.

Osocze bogatopłtykowe (PRP)w ginekologii

W medycynie estetycznej bardzo popularnym zabiegiem jest tzw. „wampirzy lifting”. Wykorzystuje się go coraz szerzej w ortopedii, a także w ginekologii estetycznej. Cel jest taki sam w każdej z dziedzin – opóźnienie efektów starzenia. Więcej informacji o zastosowaniu osocza bogatopłytkowego przekażemy w następnym artykule.

Jeśli odczuwasz dyskomfort i chcesz polepszyć swoje życie intymne zgłoś się na konsultacje już dziś.

W Klinice „Ultramedica – Centrum Zdrowia Kobiety” ginekologią estetyczną zajmuje się: dr Agnieszka Osińska

 

 

 

 

Wizyty domowe położnej

Wizyta domowa położnej polega na kontroli stanu zdrowia mamy i dziecka.

Podczas wizyty położna waży Maluszka, ocenia gojenie się pępka i wygląd skóry pod kątem żółtaczki fizjologicznej i ewentualnych alergii.

Może pomóc w przypadku napotkanych przez młoda mamę trudności w karmieniu i pielęgnacji noworodka (np. kąpiel).

Ponadto oceni gojenie się rany po cięciu cesarskim bądź stan gojenia się krocza po porodzie siłami natury.

 

Wizyta odbywa się w domu Pacjentki i trwa około godziny czasu.

Cena wizyty: 120 zł

 

 

Przygotowanie indywidualne do porodu

Jeśli nie macie możliwości uczestniczyć w zajęciach grupowych możecie skorzystać z indywidualnej szkoły rodzenia. Położna prowadząca zajęcia w grupie spotka się z Wami w dogodnym dla Was terminie i w ciągu kilku godzin omówicie temat porodu. Podczas tych zajęć omawiacie z położną te problemy, których wyjaśnienie jest niezbędne do czekającego Was porodu. Ćwiczycie z położną techniki oddychania i pozycje porodowe. Omawiacie też opiekę i pielęgnacje noworodka w podstawowym zakresie.

Tu nie ma spotkania z pozostałymi specjalistami prowadzącymi w grupie odrębne wykłady. Indywidualne przygotowanie skupia się głównie na tematyce porodu – jak rozpoznać kiedy się on zaczyna, kiedy jechać do szpitala, co zrobić kiedy odpływają wody płodowe…

Położna Joanna Piotrowska umawia się z Państwem w naszej Klinice lub jeśli bardziej Państwu pasuje u Was w domu.

Zapraszamy pary, których obowiązki zawodowe lub sytuacja zdrowotna uniemożliwiają uczestnictwo w kursie grupowym.

Szkoła rodzenia – zajęcia grupowe

Do porodu można się przygotować – bo nic tak bardzo nie potęguje strachu jak brak rzetelnej wiedzy.

Kiedy lepiej rodzić naturalnie a kiedy przez cesarskie cięcie ?

Jak wygląda znieczulenie podczas porodu? Jak naturalnie obniżyć ból?  Jakie są fazy porodu i czego się spodziewać ?

TERMINY NAJBLIŻSZYCH KURSÓW SZKOŁY RODZENIA:

07.06.2019 – 29.06.2019 R.   (5/6 spotkań) – zapisy trwają !

10.05.2019 – 25.05.2019 R.   (6 spotkań) – aktualnie trwający kurs

OPIS ZAJĘĆ PONIŻEJ .

W listopadzie (24.11.2017 r.) wystartowała u nas szkoła rodzenia, gdzie specjaliści odpowiadają na KAŻDE pytanie, a każdą sytuację będzie można przećwiczyć na żywo podczas warsztatów.

Zajęcia prowadzą położne, lekarze pediatra i ginekolog, fizjoterapeuci pracujący z mamami i dziećmi oraz psycholog. Przyszli rodzice będą na nich
ćwiczyć kąpanie, ubieranie, przewijanie, karmienie noworodka. Dowiedzą się od fizjoterapeuty jak układać maluszka do snu oraz jak ćwiczyć w ciąży i w okresie połogu oraz jak udzielić pierwszej pomocy dziecku.

Krótki film z naszych zajęć:

Ze względu na warsztatowy charakter spotkań liczba miejsc jest ograniczona. Spotkania organizujemy w piątki wieczorem i soboty w godzinach przedpołudniowych.

Przyszłych Rodziców zapraszamy na zajęcia po skończonym 25 tygodniu ciąży.

Plan spotkań podczas kursów:

  • Zajęcia rozpoczynamy w piątki o 17.00/17.30 i trwają do 20.30.
  • W soboty spotykamy się około 9.00 i kończymy około 13.00. Wyjątkiem jest ostatnie spotkanie, które może trwać nieco dłużej jeśli pojawią się pytania z Waszej strony.

 

Tematy omawiane w czasie przygotowania:

 

– podczas pierwszego spotkania grupa zapoznaje się i omawiany jest plan zajęć zaplanowanych w danej grupie.

– zwiastuny porodu, przebieg porodu naturalnego i okres kilku tygodni po porodzie – połóg. Tu poruszamy kwestie gojenia się ran po porodzie naturalnym czy operacyjnym i jak wrócić do formy.  Jest to także czas na zadanie pytań jeśli jakieś zagadnienie szczególnie Was interesuje. Z położną prowadzącą spotkanie poznajcie pozycje możliwe do wykorzystania podczas porodu i z fizjoterapeutką ćwiczycie techniki oddychania.

– spotkanie z lekarzem ginekologiem-położnikiem, który rozmawia z Wami o znieczuleniu podczas porodu, o tym jak wygląda kwalifikacja i cięcie cesarskie oraz o poradach zabiegowych. Tego dnia podczas zajęć ćwiczymy z fizjoterapeutką, która pokaże elementy gimnastyki dla kobiet w ciąży oraz technikę masażu kręgosłupa podczas porodu mającego na celu złagodzenie bólu.

– spotyka się też z Wami nasza zaprzyjaźniona Doula i instruktorka chustonoszenia, aby powiedzieć Wam o korzyściach płynących z noszenia dzieci w   chustach. Oczywiście pokazuje tez kilka technik wiązania… może zechcecie potem sami chustować.

– zajęcia z położną, która powie Wam wszystko o pielęgnacji Waszego Bobasa. Nauczy Was trzymać dziecko podczas kąpieli, jak sprytnie zmienić pieluszkę, jak ubrać dziecko stosownie do pogody … techniki szybkiego mycia pod kranem w sytuacji poważniejszych „awarii”. Dowiecie się co jest niezbędne w kąciku domowym Malucha, jak przygotować wyprawkę do szpitala. Położna prowadząca zajęcia opowie Wam o tym co dzieje się z dzieckiem podczas pobytu w szpitalu – jakie są niezbędne badania i zabiegi, które wykonuje się w szpitalu, aby ocenić dobrostan noworodka. Będzie też trochę zabawy podczas zajęć, która mamy nadzieję okaże się miłym wspomnieniem z kursu.

– uzyskacie też niezbędne wskazówki dotyczące karmienia piersią i wskazówek jak sobie radzić z problemami związanymi z laktacją. A nasza zaprzyjaźniona brafitterka pomoże Wam w doborze bielizny w ciąży i do karmienia piersią.

– spotkanie z psychologiem –  Agnieszką Świtała-Kosik, która wyjaśni skąd biorą się zaburzenia nastroju u kobiet podczas ciąży i jak radzić sobie w sytuacjach trudnych. Dowiecie się też o stanach emocjonalnych towarzyszących kobietom po porodzie – czym jest baby blues i depresja poporodowa.

– spotkanie z terapeutką zajmującą się powrotem do dobrej formy po porodzie i na jakie dolegliwości zwrócić uwagę i jak im zapobiegać

– spotkanie z fizjoterapeutką dziecięcą, od której dowiecie się co Wasz Maluszek pokaże w poszczególnych miesiącach życia, a jeśli ma z czymś problem, gdzie należy szukać pomocy

Na zakończenie kursu otrzymacie także upominki od naszych partnerów medycznych i nie tylko oraz … miłą pamiątkę na zakończenie zajęć.

 

Plan i kolejność zajęć może ulec zmianie i jest układany odrębnie na kolejny kurs.

POWODZENIA !

Szczegółowe informacje na temat programu i kosztu zajęć uzyskacie w recepcji pod nr 518-447-748 lub (22) 732-24-86.

Wykonywane badania

W Prywatnej Klinice Ginekologiczno-Położniczej Ultramedica w Legionowie wykonujemy liczne badania laboratoryjne, wśród nich: morfologię krwi, badania wirusologiczne oraz poziomu hormonów i inne. Aby prawidłowo przygotować się do badania, przed pobraniem materiału należy zadbać o zdrowy styl życia. Do punktu pobrania należy zgłosić się wypoczętym i na czczo. Na co najmniej 2-3 dni przed badaniem należy zrezygnować z picia alkoholu i ograniczyć spożycie używek. Szczegółowych informacji na temat zalecanego sposobu przygotowania przed pobraniem materiału biologicznego oraz na temat wpływu czynników wewnętrznych i zewnętrznych udzieli Pacjentowi lekarz prowadzący.

 

 Wykonywane badania laboratoryjne: cena
17 oh Progesteron 55 zł
AFP 31 zł
aldosteron
albumina
alloprzeciwciała odpornościowe 30 zł
Alt 10 zł
rezerwa jajnikowa – hormon AMH 150 zł
amylaza
Androstendion
antykoagulant toczniowy AU20
antyrtombina III
Aptt 10 zł
ASO
Ast 10 zł
białko całkowite
białko (dobowa zbiórka moczu)
bilirubina całkowita 10 zł
Borelioza IgG
Borelioza IgM
Borelioza Western Blot IgG
Borelioza Western Blot IgM
ca 15.3
CA 72-4
CA 125
CA 19.9
CEA
chlamydia Trachomatis IgA
chlamydia Trachomatis IgG
chlamydia Trachomatis IgM – jakościowo
elektrolity na,k,ca
chlorki
cholesterol całkowity
Cytomegalia IgG
Cytomegalia IgG – awidność
Cytomegalia IgM
białko – CRP 12 zł
czynnik reumatiodalny RF
d-dimery
Dhea
Dhea-SO4
Estradiol E2
ferrytyna
fibrynogen
fosfataza alkaliczna
fosfor
FSH
FT3 22 zł
FT4 22 zł
GGTP
glukoza 10 zł
grupa krwi 35 zł
HBS antygen 22 zł
HCV p/ciała
HSV IgG – opryszczka
HSV IgM – opryszczka
Helicobacter Pylori IgG
Helicobacter Pylori IgM
hemoglobina glikowana HbA1C
HIV test przesiewowoy 37 zł
homocysteina
IgE całkowite
insulina
jod
kleszczeowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych p/ciala IgG
kleszczeowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych p/ciala IgM
kał badanie ogólne
kał badanie w kierunku pasożytów
kalcytonina
kał krew utajona
kinaza kreatynowa CK
kortyzol
kreatynina w surowicy 10 zł
kwas foliowy
kwas moczowy
kwasy żółciowe
LDH
diagnostyka zakrzepisy czynnik Leiden V
LH
lipaza
Lipidogram 28 zł
Makroprolaktyna
magnez 10 zł
diagnostyka zakrzepicy czynnik MTHFR
diagnostyka zakrzepicy czynnik MTHFR2
mocz badanie ogólne 10 zł
mocznik 10 zł
mononukleoza – test jakościowy
mononukleoza IgG
mononukleoza IgM
morfologia z rozmazem automatycznym 12 zł
diagnostyka zakrzepicy – mutacja protrombiny g20210A
OB 8 zł
Odczyn lateksowy
Odczyn Waaler-rosego
Ogtt obciążenie glukozą
parathormon
płytki krwi – cytrynian
posiew moczu
potas 8 zł
progesteron 22 zł
Prokalcytonina
prolaktyna PRL 21 zł
Prolaktyna test obciążenia z Metoclopramidem
próba ciążowa – badanie ilościowe – poziom β HCG
przeciwciała ATG 35 zł
przeciwciała ATPO 35 zł
przeciwciała glista ludzka
przeciwciała przeciw receptorom TRAB
przeciwciała anty HBS 32 zł
proteinogram
przeciwciała antykardiolipinowe IgA
przeciwciała antykardiolipinowe IgM
przeciwciała antykardiolipinowe IgG
przeciwciała antyfisfolipidowe IgG, IgM
Parathormon PTH
PSA całkowity 23 zł
PSA wolny
PT
Różyczka awidność IgG
Różyczka IgG 30 zł
Różyczka IgM 30 zł
poziom Selenu 130 zł
Serotonina
SHBG
Somatomedyna C IGF1
sód 8 zł
Test Roma – diagnostyka w kierunku nowotworu jajnika
testosteron
Toxoplazmoza awidność
Toxoplazmoza IgG 37 zł
Toxoplazmoza IgM 37 zł
troponina T
TSH 22 zł
Varicella Zoster IgG (ospa wietrzna i półpasiec)
Varicella Zoster IgM (ospa wietrzna i półpasiec)
wapń całkowity
witamina B12 36 zł
witamina 25 OH -D3 70 zł
diagnostyka kiły – WR
wymaz z gardła
Yersinia IgG
Yersinia IgM
Yersinia IgA
wymaz z rany
żelazo 10 zł

* Pełny cennik badań laboratoryjnych dostępny jest w recepcji pod nr telefonu (22) 732-24-86 oraz 518-447-748.

Powyższa lista wykonywanych badań to tylko część. Kompletna lista zawiera kilka set pozycji. Wykonujemy także badania nietypowe. Więcej informacji możecie Państwo uzyskać w naszej recepcji.

Zapraszamy od poniedziałku w godzinach 8.00-10.30 (prosimy o zgłoszenia telefoniczne na wybrany przez Państwa dzień) lub w godzinach popołudniowych w wybrane dni.

 

ZAPRASZAMY !

Osocze bogatopłytkowe – Regeneris

Na czym polega zabieg ?

Regeneris to ostrzykiwanie skóry własnym osoczem bogatopłytkowym. Lekarz pobiera krew żylną specjalnym zestawem do pozyskiwania osocza. Regeneris to certyfikowany zestaw PRP, objęty szwajcarskim patentem.

Określenie „wampirzy lifting” odnosi się właśnie do zabiegu Regeneris. Następnie po odpowiedniej obróbce ostrzykujemy pożądaną okolicę pozyskanym osoczem.

Efekt? Osocze bogatopłytkowe długofalowo poprawia jakość i gęstość skóry. Regeneruje śródbłonek, pobudza mikrokrążenie, prowadzi do wzrostu fibroblasów i do produkcji kolagenu. Wszystkie te procesy są spowodowane działaniem czynników wzrostu i komórek macierzystych. Poza tym osocze bogatopłytkowe odpowiada za tworzenie się nowych naczyń krwionośnych, co prowadzi do lepszego dotlenienia tkanek.

Przy użyciu zestawu Regeneris uzyskujemy optymalną liczbę płytek (an zbyt mała, ani zbyt duża liczba płytek nie jest wskazana). Wykonujemy serię 3 zabiegów w odstępach 4-tygodniowych. Po 6 miesiącach wykonujemy zabieg przypominający. Zabieg jest dedykowany dla kobiet w każdym wieku. Dzięki temu, że wykorzystuje się władne tkanki, jest bezpieczny i nie powoduje uczuleń. Można go wykonywać o każdej porze roku.

Pierwsze efekty są widoczne po ok 1-2 tygodniach. Skóra staje się zregenerowana, gładka i napięta.

 

Kwalifikacje i zabiegi wykonuje Dr Kinga Rośniak-Gasińska

Zapraszamy w poniedziałki i wybrane soboty.

Zabiegi z użyciem kwasu hialuronowego

Dla kogo są takie zabiegi ?

W zasadzie dla wszystkich. Dla kobiet w każdym wieku. Nie zapominajmy o mężczyznach!

Również dla nich.

Marzą Ci się większe usta? Wypełnienie zmarszczek? Wyrównanie owalu twarzy? To właśnie jest zabieg dla Ciebie.

Kwas hialuronowy to biologiczna substancja, która rewelacyjnie wiąże wodę na poziomie komórkowym, dzięki czemu świetnie nawilża tkanki.           Ma wszechstronne zastosowanie. W zależności od gęstości wypełnia większość zmarszczek w obrębie twarzy, nawilża, a także wypełnia ubytki w tkankach powstałe w wyniku upływu czasu. Jest bezpieczny i hipoalergiczny.

Kwas hialuronowy jest dostępny w ampułkostrzykawkach. Przed zabiegiem lekarz zazwyczaj znieczula ostrzykiwaną okolicę przy pomocy kremu. Następnie wykonuje wkłucia podając preparat.

Sam zabieg jest krótki, trwa około 15 minut. Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do zabiegu.

Jednak przed zabiegiem wymagana jest konsultacja z lekarzem medycyny estetycznej. Należy omówić sam zabieg, a także ewentualne przeciwwskazania. Po zabiegu efekt jest widoczny natychmiast. Ostateczny efekt jednak jest po kilku dniach. Po zabiegu nie ma specjalnych ograniczeń. Następnego dnia można wykonać makijaż i iść do pracy.

Najczęstszym powikłaniem są niewielkie siniaki nakłuwanej okolicy, które można przykryć makijażem. Efekty zabiegu utrzymują się około roku (w zależności od rodzaju a także okolicy wypełnianej).

 

Zapraszamy na konsultacje i zabiegi do Dr Kingi Rośniak-Gasińskiej

Zabiegi z użyciem toksyny botuninowej

Botoks  (a właściwie toksyna botulinowa) –  to zabieg dedykowany głównie do niwelowania zmarszczek w obrębie górnej części twarzy.

Jeśli Twoim utrapieniem jest tzw lwia zmarszczka, zmarszczki na czole lub tzw. kurze łapki, poradzi sobie z nimi botoks. Botoks to również naturalna biologiczna substancja, stosowana w odpowiedni sposób jest bezpieczna i nie uczula. Działa rozluźniająco na mięśnie, dzięki czemu zmarszczki stają się płytsze bądź w ogóle niewidoczne. Zabieg polega na kilku wkłuciach i podaniu substancji w odpowiedniej ilości. Nie wykonuje się znieczulenia. Trwa koło 10-15 minut. Nie wymaga specjalnego przygotowania.

Przed zabiegiem zależy omówić z lekarzem swoje oczekiwania. Po zabiegu nie wolno tego samego dnia ćwiczyć, gwałtownie się schylać, podnosić ciężkich przedmiotów, spożywać alkoholu. Po ok 1-2h na skórze nie ma śladu po wkłuciach. Efekt po zabiegu nie jest natychmiastowy. Musimy na niego zaczekać ok 7 dni, u niektórych kobiet efekt jest widoczny po 4 dniach, u innych z kolei po 10. Jest to dość indywidualna sprawa. Następnego dnia można wykonać makijaż i wrócić do normalnego trybu życia. Efekt jest naturalny ale zauważalny i utrzymuje się ok 4-5 miesięcy.

Nici vaginal narrower

Innowacyjne nici liftingujące Vaginal Narrower pozwoliły maksymalnie zminimalizować inwazyjność zabiegu waginoplastyki, przy zachowaniu równie satysfakcjonujących rezultatów, co rozwiązania chirurgiczne.

Dla kogo zabieg?

Rezultaty zabiegu widoczne są od razu i utrzymują się przez wiele lat. Po wprowadzeniu nici pod skórę wejście do pochwy zwęża się. W ciągu kolejnych tygodni nici stymulują syntezę włókien kolagenowych w skórze, dzięki czemu następuje efekt odmłodzenia, poprawy napięcia i ujędrnienia okolic pochwy i krocza.

Jak wygląda zabieg?

Lekarz umieszcza nici pod skórą krocza przez niewielkie nacięcia, które później zamyka szwami. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga hospitalizacji. Nici liftingujące są samokotwiczące – utrzymują się pod skórą dzięki specjalnym haczykom, które powodują natychmiastowy efekt uniesienia tkanek, a dodatkowo utrzymują stałą pozycję nici w ciele i stymulują tkanki do zwiększonej produkcji kolagenu i elastyny. Z czasem nici całkowicie rozpuszczają się w organizmie.

Wypełnienie warg sromowych kwasem hialuronowym

Poprawę wyglądu i funkcjonalności okolic intymnych można uzyskać również przy zastosowaniu wypełniacza na bazie kwasu hialuronowego. Substancja ta występuje w organizmie człowieka naturalnie. Odpowiada za wiązanie wody w komórkach skóry.

Niestety z wiekiem ilość naturalnego kwasu hialuronowego w organizmie spada, dlatego skóra traci jędrność i nawilżenie. Preparat stosowany w ginekologii estetycznej ma działanie wypełniające i modelujące. Zabieg jest nieinwazyjny i przynosi natychmiastowe rezultaty.

Dla kogo jest taki zabieg ?

Zabiegi z zastosowaniem kwasu hialuronowego w ginekologii estetycznej rekomendowane są kobietom w każdym wieku.

Wypełniacze stosuje się w celu między innymi w celu:
– modelowania deformacji miejsca po nacięciu krocza podczas porodu,
– powiększenia, uwydatnienia punktu G,
– ujędrnienia warg sromowych większych.

Zabieg z zastosowaniem kwasu hialuronowego błyskawicznie poprawia funkcjonalność okolic intymnych, podnosi satysfakcję z życia seksualnego oraz eliminuje problem nawracających infekcji i stanów zapalnych wynikających z nieprawidłowości anatomicznych.

Przed wykonaniem zabiegu konieczna jest konsultacja u specjalisty ginekologa.

Labioplastyka – zmniejszenie warg sromowych

Jest to zabieg mający na celu zmniejszenie warg sromowych mniejszych oraz plastyka krocza, który jest dedykowany kobietom odczuwających dyskomfort związany z ich przerostem oraz chcących poprawić wygląd okolic intymnych.

 

OD CZEGO ROZPOCZĄĆ PRZYGOTOWANIA DO ZABIEGU ?

Pierwszym z elementów przygotowania do zabiegu jest konsultacja ginekologiczna, podczas której lekarz szczegółowo omówi szczegóły zabiegu i jego zakres (pokaże możliwe do osiągnięcia efekty w dokumentacji fotograficznej, wyznaczy plan leczenia). Na konsultacji wstępnej zostanie przeprowadzone również badanie ginekologiczne, które pozwoli na wykluczenie stanów zapalnych w obrębie sromu i pochwy, które są jednym z przeciwwskazań do zabiegu. Wymagana jest depilacja przed zabiegiem 2-4 dni.

 

NIEZBĘDNE BADANIA

Kolejnym elementem przygotowania do labioplastyki jest wykonanie badań. Pacjentka, która zgłasza się na zabieg powinna mieć aktualne wyniki:

– grupy krwi ( bez terminu ważności)

– morfologii (ważne miesiąc)

– HBsAg (ważne miesiąc)

– przeciwciał anty-HCV (ważne miesiąc)

– przeciwciał anty-HIV (ważne miesiąc)

– układu krzepnięcia (APTT, PT, fibrynogen, D-dimery- ważne miesiąc)

 

PRZECIWWSKAZANIA:

– infekcje dróg rodnych

– aktywna niezdiagnozowana choroba nowotworowa

-ciąża

-miesiączka

 

JAK POSTĘPOWAĆ PO ZABIEGU?

Po wykonaniu zabiegu pacjentka odpoczywa około 2 godzin. Do 7 dni ,,po”, pacjentka powinna prowadzić oszczędzający tryb życia. Abstynencja seksualna i ograniczenie aktywności fizycznej konieczne jest do 4 tygodni po labioplastyce.

W 3-10 dniu po zabiegu pacjentki przyjmują leki przeciwbólowe, a po około 7-10 dniach zgłaszają się na wizytę kontrolną do lekarza wykonującego zabieg.

 

Zabieg inseminacji

Wszystkie pary starające się o dziecko w pewnym momencie swojej drogi diagnostyczno – terapeutycznej zadają sobie pytanie „co dalej ?” Odpowiedź na nie jest prosta – inseminacja domaciczna.

Inseminacja jest najprostszą, bezpieczną i bezbolesną metodą wspomaganego rozrodu. Zabieg ten polega na wprowadzeniu do jamy macicy cienkiego, giętkiego cewnika przez który podajemy prosto do macicy przyszłej mamy odpowiednio przygotowane nasienie. Podczas tej procedury omijamy barierę śluzu szyjkowego, która u niektórych par może stanowić przyczynę niepłodności, tym samym ułatwiamy plemnikom dotarcie do komórki jajowej…

Konsultacje i kwalifikacje do zabiegów odbywają się u dr n. med Wojciecha Dziadeckiego

Czytaj cały artykuł

Test wrogości śluzu szyjkowego

Test ten polega na analizie próbki śluzu szyjkowego pobranego od kobiety kilka godzin po stosunku seksualnym, do którego doszło na 1-2 dni przed owulacją. Badanie wykazuje czy problem w zapłodnieniu stanowić może nieodpowiednia gęstość, lepkość, konsystencja czy ilość śluzu szyjkowego w dniach płodnych, jak też, czy nie zawiera on przeciwciał antyplemnikowych niszczących komórki spermy.

Więcej informacji na temat badań i leczenia niepłodności znajdziecie Państwo w gabinecie ginekologiczno – położniczym Ultramedica w Legionowie.

Badanie drożności jajowodów

Histerosalpingosonografia (w skrócie HyCoSy) to bezpieczne i mało inwazyjne badanie drożności jajowodów. Wykonujemy je w ramach kompleksowej diagnostyki kobiecej niepłodności. Badanie najlepiej jest przeprowadzić tuż po zakończonej miesiączce, nie później jednak, niż przed owulacją. Przez szyjkę macicy wprowadzony zostaje cewnik, przez który podany zostanie kontrast ułatwiający ocenę drożności jajowodów i stanu macicy w badaniu dopochwową sondą USG. Badanie trwa kilkanaście minut.

Więcej informacji na temat badań i leczenia niepłodności znajdziecie Państwo w gabinecie ginekologiczno – położniczym Ultra Medica w Legionowie.

Badanie nasienia

Przygotowanie do badania nasienia

Zachowaj wstrzemięźliwość płciową w okresie co najmniej 5 dni przed pobraniem, a także nie spożywaj w tym czasie produktów alkoholowych. Materiał do badania powinien być oddany na miejscu w gabinecie. Po szczegółowe informacje proszę kierować się do recepcji przychodni.

Więcej informacji na temat badań i leczenia niepłodności znajdziecie Państwo w gabinecie ginekologiczno – położniczym Ultramedica w Legionowie.

Badania dla mężczyzn

W Ultramedica oferujemy badania obrazowe , laboratoryjne z krwi, mikrobiologiczne i testy genetyczne:

  • analiza jakości nasienia (badanie ogólne),
  • USG jąder,
  • badania na obecność przeciwciał niszczących plemniki,
  • badanie w kierunku Chlamydii,
  • konsultacja urologiczna u dr Przemysława Zimnocha
  • konsultacja andrologiczna dr n. med. Wojciecha Dziadeckiego
  • badanie poziomu testosteronu, prolaktyny we krwi, w kierunku wirusów i inne zlecone przez lekarza prowadzącego

Jak pomagamy?

Prywatna Klinka Ginekologiczno-Położnicza Ultramedica w Legionowie pomaga parom zmagającym się z problemem niepłodności. Jeżeli macie Państwo za sobą bezskuteczne starania o zajście w ciążę, zapraszamy na konsultacje.

Według statystyk nawet co czwarta polska para ma problem z zajściem w ciążę. Oprócz przyczyn medycznych o charakterze odwracalnym (niedrożne jajowody, torbiele na jajnikach, słaba jakość nasienia itp.) winę za ten stan rzeczy ponoszą współczesny tryb życia, stres, niewłaściwa dieta czy stosunkowo późny wiek, w którym partnerzy decydują się na dziecko. Jeżeli rok starań nie zakończył się sukcesem, warto wykonać szczegółowe badania, które pozwolą określić przyczynę problemu i podjąć skuteczne leczenie niepłodności. W Prywatnej Klinice Ginekologiczno – Położniczej Ultramedica w Legionowie wykonujemy badania u obojga partnerów.

Testy prenatalny Harmony

Testy prenatalne pozwalają na wczesnym etapie wykryć wady wrodzone, genetyczne lub dziedziczone w rodzinie. Wykonanie testu takiego jak HARMONY pozwala na zdiagnozowanie wady a rodzice tym samym mają szansę i czas na przygotowanie się do leczenia dziecka po narodzinach lub jeszcze w podczas ciąży.

Cena testu: od 2100 zł

Na czym polega test Harmony?

We krwi kobiet w ciąży znajdują się fragmenty DNA płodu. Test prenatalny Harmony to nowy rodzaj testu, który pozwala na analizę DNA płodu na podstawie krwi matki i określenie ryzyka wystąpienia zespołu Downa (trisomii 21) oraz dwóch innych wad genetycznych, trisomii 18 (zespół Edwardsa) i trisomii 13 (zespół Pataua).

Dla kobiet w dowolnym wieku i z dowolnej grupy ryzyka

Tradycyjne testy z krwi mogą nie wykryć nawet 20% przypadków zespołu Downa u kobiet w ciąży.

Test prenatalny Harmony został opracowany w celu zapewnienia możliwości bardziej dokładnego badania wykrywającego zespół Downa u kobiet w ciąży w dowolnym wieku i w dowolnej grupie ryzyka. Jest to nowy test z krwi oparty na analizie DNA, który był szeroko badany u kobiet w ciąży w wieku 18-50 lat w kierunku wykrywania trisomii 21.

Dokładniejszy test

W badaniach klinicznych wykazano, że test Harmony wykrył 99% przypadków zespołu Downa, a odsetek wyników fałszywie dodatnich wyniósł poniżej 0,1%.

Jednoznaczne odpowiedzi na wczesnym etapie

Test prenatalny Harmony wymaga pobrania jednej próbki krwi i można go wykonać już po 10-tym tygodniu ciąży. Wyniki są zwykle dostępne w ciągu dziesięciu dni roboczych. Inne popularne testy w kierunku zespołu Downa są wykonywane w późniejszym okresie ciąży i wymagają wielokrotnych wizyt w gabinecie lekarza. Zespół Downa to choroba, której rozwój może nastąpić w każdej ciąży. Mimo, że przyjmuje się iż ryzyko wystąpienia zespołu Downa wzrasta wraz z wiekiem matki, to obserwuje się jednak, że wedle statystyk najwięcej dzieci obarczonych tą właśnie wadą (Trisomia 21) wadą rodzą kobiety w wieku poniżej 35. roku życia.

Większa dokładność i niski odsetek wyników fałszywie dodatnich uzyskiwany w teście Harmony w porównaniu z tradycyjnymi testami minimalizują prawdopodobieństwo, że lekarz zaleci pacjentce wykonanie kolejnych badań ze względu na uzyskany wynik fałszywie dodatni. Kolejnymi badaniami mogą być zabiegi inwazyjne, na przykład amniopunkcja.

Chromosomy płci płodu

Test prenatalny Harmony daje również możliwość określenie zaburzeń w zakresie chromosomów płci X i Y.

Pacjentka ma możliwość wykonania testu w kierunku wad wywołanych obecnością dodatkowego lub brakiem kopii chromosomu X lub Y, na przykład zespołu Turnera i zespołu Klinefeltera.

Trzy proste kroki aby uzyskać jednoznaczną odpowiedź

1. Po 10 tygodniu ciąży należy wykonać pobranie krwi w naszej Klinice (prosimy o informację telefoniczną – ważne są godziny pobrania i odbioru materiału przez kuriera z Laboratorium).
2. Próbka krwi jest wysyłana do analizy do laboratorium.
3. Wyniki testu są przesyłane do kliniki w której pobrano badanie w ciągu około dziesięciu dni roboczych – powiadamiamy pacjentkę że wynik jest już gotowy do odbioru.

Wyniki

Wyniki testu dostarczą jednoznacznej odpowiedzi na temat ryzyka wystąpienia u płodu wad genetycznych określonych w teście. Nieinwazyjne badanie prenatalne oparte o analizę pozakomórkowego DNA nie jest uważane za badanie diagnostyczne. Po otrzymaniu wyników testu Harmony należy omówić z lekarzem dalszą opiekę w czasie ciąży.

Na badania zapraszamy od poniedziałku do piątku po uprzednim ustaleniu telefonicznym godzin pobrania krwi.

Test Papp-a

Kompleksowa ocena ryzyka wad chromosomowych czyli nieinwazyjna
diagnostyka prenatalna składa się z badania ultrasonograficznego oraz testu
biochemicznego z krwi matki (wolna podjednostka bHCG + Białko PAPPA), który
również jest zalecany u każdej ciężarnej.

Badanie usg  musi być wykonane w konkretnych tygodniach ciąży (12 tygodni ciąży do 13 + 6 dni). Te terminy są ważne ponieważ istotne są pomiary płodu.

Na podstawie uzyskanych informacji możemy oszacować ryzyko wystąpienia wad
genetycznych związanych z wiekiem matki (trisomie) oraz udzielić informacji
dotyczących dalszej diagnostyki płodu.
W diagnostyce I trymestru ciąży dokonujemy również oceny przepływów w
tętnicach macicznych u matki co w połączeniu z testem podwójnym (PAPP-A +
bHCG) daje możliwość oszacowania ryzyka wystąpienia nadciśnienia tętniczego
w ciąży (tzw. preeklampsji) oraz zaburzeń wzrastania płodu (tzw. hypotrofii
płodu).

Badania prenatalne z krwi kobiety ciężarnej

Nowoczesne, nieinwazyjne testy genetyczne PAPP-A, HARMONY i PANORAMA określają ryzyko wystąpienia wad genetycznych płodu poprzez badanie krwi matki. W tego rodzaju badaniach przesiewowych analizie poddaje się DNA płodu wyselekcjonowane z krwi matki. Testy wykonać można już między 10. a 24. tygodniem ciąży. Do ich najważniejszych zalet należą wczesna wykrywalność i wysoka skuteczność. W przypadku zespołu Downa wykrywalność za pomocą testów PAPP-A, HARMONY i PANORAMA przekracza 99%.

W Prywatnej Klinice Ginekologiczno – Położniczej Ultramedica w Legionowie wykonujemy nieinwazyjne testy prenatalne PAPP-A, HARMONY i PANORAMA, które mają wysoką skuteczność w wykrywaniu najczęściej występujących wad genetycznych, takich jak zespół Downa (trisomia 21. chromosomu), zespół Edwardsa (trisomia 18. chromosomu) i zespół Patau (trisomia 13. chromosomu).

Kiedy zaleca się wykonanie testów genetycznych?

  • u kobiet w wieku powyżej 35. roku życia,
  • u kobiet, które ze względu na duże ryzyko poronienia nie mogą poddać się badaniom inwazyjnym,
  • w sytuacji, w której wyniki badań biochemicznych i USG wskazują na prawdopodobieństwo wystąpienia wad genetycznych u dziecka,
  • u kobiet, które długotrwale narażone były na szkodliwe czynniki, takie jak substancje chemiczne, promieniowanie itp.,
  • w sytuacji, w której ojciec dziecka jest znacznie starszy od matki, szczególnie gdy ma ukończone 55 lat,
  • w sytuacji, gdy w rodzinie któregoś z rodziców występowały przypadki chorób genetycznych,
  • u kobiet zapłodnionych metodą In-Vitro.

Badania prenatalne i testy genetyczne dostępne w gabinecie ginekologiczno – położniczym Ultramedica adresowane są ponadto do wszystkich kobiet, które chcą mieć pewność, że ich dziecko rozwija się prawidłowo.

 

USG jąder

Wszelkie nieprawidłowości w wielkości oraz budowie jąder i najądrzy można zdiagnozować za pomocą badania USG. Procedura nie wymaga specjalnego przygotowania ze strony pacjenta. Badaniu USG jąder warto poddać się w przypadku stwierdzenia bólu bądź powiększenia narządów moszny, wyczuwalnego w badaniu palpacyjnym guza lub niepokojącego wycieku z cewki moczowej. Badanie wykonuje się także m.in. u pacjentów ze stwierdzonym brakiem jądra w mosznie, z podejrzeniem zmian nowotworowych czy w diagnostyce niepłodności.

Cena badania: 140 zł

Rodzaje badań:

  • USG jąder, najądrzy i powrózka nasiennego (w celu oceny obecności żylaków – doppler)
  • USG urologiczne pełne (badanie obejmuje usg układu moczowego – ocena nerek, moczowodów i pęcherza moczowego z oceną prostaty i zalegania moczu po mikcji)

Usg jąder wykonuje dr n. med. Wojciech Dziadecki i dr Dominika Piątek

USG jamy brzusznej

Dzięki badaniu USG jamy brzusznej lekarz może dokładnie obejrzeć i ocenić funkcjonowanie narządów wewnętrznych, takich jak wątroba, nerki, pęcherzyk żółciowy, trzustka, śledziona czy aorta brzuszna i pozostałe naczynia. Każdy zdrowy człowiek powinien wykonywać USG brzucha profilaktycznie, co najmniej raz na trzy lata. Wskazaniem do przeprowadzenia badania są m.in. wzdęcia, bóle brzucha, zaburzenia w czynności wątroby czy powiększenie narządów wewnętrznych wyczuwalne w badaniu palpacyjnym.

Przygotowanie do usg jamy brzusznej:

W niektórych sytuacjach badanie wymaga odpowiedniego przygotowania, np. stosowania diety niskotłuszczowej lub unikania spożywania posiłków na 8-12 godzin przed badaniem.

Warto jedynie pamiętać, że dokładne zobrazowanie dróg żółciowych jest możliwe jedynie na czczo, aby zredukować odbicia spowodowane gazami w jelitach i wyeliminować obkurczanie pęcherzyka żółciowego. USG jamy brzusznej poleca się wykonywać w godzinach rannych przed pierwszym posiłkiem.

Badanie wykonuje Dr Krzysztof Jacko i dr Dominika Piątek

USG tarczycy

Jednym z badań kontrolnych wykonywanych m.in. w przypadku zdiagnozowania nieprawidłowych stężeń hormonów tarczycy jest USG. Badanie jest bezbolesne i nie wymaga specjalnych przygotowań ze strony pacjenta. Podczas USG tarczycy lekarz może określić wielkość, rozmiar, kształt położenie oraz strukturę gruczołu, a także stwierdzić ewentualną obecność guzków i innych zmian niewyczuwalnych w badaniu palpacyjnym. Wskazaniem do wykonania USG tarczycy jest także powiększenie obwodu szyi. Na wizytę warto zabrać ze sobą wyniki ostatnich badań USG i poziomu hormonów tarczycy, jeżeli były wykonywane.

Cena badania: 140 zł

Badanie usg tarczycy wykonuje Dr Krzysztof Jacko   i  dr Dominika Piątek

USG piersi

Każda kobieta powyżej 30. roku życia, oprócz comiesięcznej samokontroli, powinna wykonywać raz do roku USG piersi. To jedno z najważniejszych badań profilaktycznych, które wspomaga wykrywanie łagodnych i złośliwych zmian w tkankach piersi. Ultrasonografia często obrazuje takie zmiany, których nie różnicuje mammografia. W obrazie USG widać dokładnie, czy mamy do czynienia z guzem litym czy z wypełnioną płynem surowiczym torbielą. Wskazaniem do wykonania badania biustu powinny być m.in. nietypowe bóle piersi występujące niezależnie od terminu miesiączki, stwardnienia i guzki wyczuwane palpacyjnie, nietypowy wyciek z sutka czy zmiany w brodawkach sutkowych. USG jest bezbolesne, bezinwazyjne i może być powtarzane wielokrotnie u tej samej pacjentki.

Cena badania: 140 zł

Badanie USG można wykonać w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego, ale najlepiej zgłosić się na nie w pierwszej połowie cyklu. Przed miesiączką piersi często są tkliwe i obrzęknięte. Poza tym zwiększa się zawartość wody w tkance piersi, co utrudnia interpretację widzianego obrazu.

Ultrasonografia obu sutków zalecana jest:

  • u kobiet młodych, z obfitym utkaniem gruczołowym piersi,
  • u kobiet z małym biustem,
  • u kobiet obciążonych wysokim ryzykiem zachorowania na nowotwory – z powodu obciążenia rodzinnego,
  • u kobiet z implantami silikonowymi uniemożliwiającymi uwidocznienie tkanki piersi  w badaniu mammograficznym,
  • u kobiet w ciąży i w okresie laktacji w celu uniknięcia napromieniowania rentgenowskiego,
  • u kobiet chorych, u których wyczuwalny palpacyjnie guz piersi nie uwidocznia się  podczas badania mammograficznego,
  • jako badanie pomocnicze w różnicowaniu między guzem litym a torbielą sutka,
  • przy wykonywaniu celowanej punkcji sutka

W trakcie laktacji nie ma przeciwwskazań do badania ultrasonograficznego piersi. Co prawda interpretacja wyniku jest utrudniona, ale po odpowiednim przygotowaniu piersi do badania,  możliwa. Zatem jak się przygotować do takiego badania ? Przed badaniem należy opróżnić piersi czyli nakarmić dziecko lub odciągnąć pokarm.

Jeśli termin USG piersi przypada podczas ciąży, można bez obaw poddać się temu badaniu. Ultradźwięki nie szkodzą ani przyszłej mamie, ani dziecku. W ciąży można bezpiecznie przeprowadzić całą diagnostykę podejrzanych zmian w piersiach, w tym biopsję gruboigłową i biopsję otwartą, można wykonać rezonans magnetyczny i przeprowadzić leczenie operacyjne. Odwlekanie diagnostyki zmian nowotworowych, a co za tym idzie leczenia zmniejsza znacząco szanse wyleczenia ciężarnej.

Podsumowując, karmienie piersią zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi, natomiast wczesne wykrycie zwiększa szanse wyleczenia tego najczęściej występującego u kobiet nowotworu.

Zapraszam na badania kontrolne.

Dr Krzysztof Jacko

Jak wyglądają badania USG w czasie ciąży?

Jest to rodzaj badania, które umożliwia ocenę stanu i anatomii płodu oraz ocenę narządów rodnych u matki. W trakcie kolejnych badań ultrasonograficznych oceniamy rozwój płodu i jego narządów, anatomię czyli prawidłowość rozwoju poszczególnych części ciała płodu jak również wady i nieprawidłowości rozwojowe.

W naszej placówce oferujemy pełen zakres diagnostyki ultrasonograficznej w trakcie trwania ciąży, co pozwala przyszłym rodzicom zobaczyć i wspólnie poznać kolejne etapy rozwoju maleństwa, obserwować jego zachowanie i zmiany jakie zachodzą w poszczególnych trymestrach.

Do 11.-12. tygodnia ciąży USG przeprowadza się za pomocą sondy dopochwowej. W kolejnych tygodniach badanie wykonuje się przez brzuch. Lekarz ginekolog nakłada na brzuch Pacjentki żel ułatwiający przewodzenie fal ultradźwiękowych i wodząc po brzuchu głowicą uzyskuje obraz na monitorze urządzenia. USG w ciąży pozwala na wczesne wykrycie wad genetycznych oraz rozwojowych w budowie ciała oraz w budowie narządów wewnętrznych płodu.

Nowoczesne aparaty z funkcją 3D emitują obraz trójwymiarowy, który pozwala na dokładne obejrzenie twarzy i ciała dziecka. Technologia 4D to obraz trójwymiarowy w ruchu, przypominający obraz z kamery. Dzięki obrazowaniu trójwymiarowemu rodzice mogą zobaczyć swoje dziecko jeszcze przed przyjęciem na świat, co jest dla nich niezwykłym przeżyciem.

 

Do podstawowych badań USG zalecanych przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne należą:

  1. Badanie wczesnej ciąży: na tym etapie możemy potwierdzić obecność zarodka/zarodków, jego rozwój na wczesnym etapie, potwierdzić obecność czynności serca oraz wykluczyć ewentualne nieprawidłowości związane z dalszym rozwojem ciąży.

Badanie wykonujemy od 6-go do 11-go tygodnia ciąży.

  1. Badanie pomiędzy 11 a 13+6 tygodniem ciąży: w trakcie tego badania oceniamy charakterystyczne markery genetyczne (przezierność karkowa, kość nosowa, przewód żylny, zastawka trójdzielna w sercu płodu) na podstawie których szacujemy ryzyko wystąpienia najczęstszych nieprawidłowości chromosomowych, przede wszystkim trisomii 21 chromosomu, czyli zespołu Downa. Celem badania jest również ocena ewentualnych nieprawidłowości rozwojowych w tym mnogich wad wrodzonych.

Badanie powinno być wykonywane u każdej ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży (11 – 13+6 tygodniu ciąży) według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation. Nasi lekarze posiadają odpowiednie certyfikaty i uprawnienia do przeprowadzenia badania.

Kompleksowa ocena ryzyka wad chromosomowych czyli nieinwazyjna diagnostyka prenatalna składa się z badania ultrasonograficznego oraz testu biochemicznego z krwi matki (bHCG + PAPPA), który również jest zalecany u każdej ciężarnej.

Na podstawie uzyskanych informacji możemy oszacować ryzyko wystąpienia wad genetycznych związanych z wiekiem matki (trisomie) oraz udzielić informacji dotyczących dalszej diagnostyki płodu.

W diagnostyce I trymestru ciąży dokonujemy również oceny przepływów w tętnicach macicznych u matki co w połączeniu z testem podwójnym (PAPP-A + bHCG) daje możliwość oszacowania ryzyka wystąpienia nadciśnienia tętniczego w ciąży (tzw. preeklampsji) oraz zaburzeń wzrastania płodu (tzw. hypotrofii płodu)

  1. Badanie pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży: tzw. badanie połówkowe jest drugim najważniejszym badaniem ultrasonograficznym w trakcie ciąży. Badanie pozwala na ocenę anatomii płodu czyli oceny układu nerwowego z mózgowiem, twarzoczaszki, budowy serca, narządów jamy brzusznej, układu moczowego, kręgosłupa i kończyn płodu oraz sznura pępowinowego i łożyska. Oceniamy charakterystyczne markery ultrasonograficzne, które mogą sugerować nieprawidłowości genetyczne. W badaniu II trymestru zostaje oszacowana masa płodu (biometria z uwzględnieniem struktur mózgowia) oraz jego położenie, jak również ilość płynu owodniowego.

W uzasadnionych przypadkach dokonujemy pomiaru długości kanału szyjki macicy celem oszacowania ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego.

Badanie II trymestru jest zalecane u każdej ciężarnej, według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation.

Nasi lekarze posiadają odpowiednie certyfikaty i uprawnienia do przeprowadzenia badania.    

  1.  Badanie pomiędzy 28 a 32 tygodniem ciąży: w badaniu III trymestru ponownie oceniamy anatomię płodu (niektóre nieprawidłowości anatomiczne i rozwojowe mogą być widoczne dopiero na tym etapie ciąży) oraz dokonujemy pomiarów biometrycznych i oceny wzrastania płodu. W trakcie tego badania możemy wstępnie ocenić masę urodzeniową dziecka (przy dopuszczalnym błędzie pomiaru do 10%) oraz jego położenie, dokonać oceny dojrzałości łożyska oraz ilości płynu owodniowego.

W uzasadnionych przypadkach dokonujemy oceny przepływów naczyniowych u płodu i dobrostanu płodu.

W III trymestrze możemy również dokonać obrazowania 3 i 4D czyli rekonstrukcji trójwymiarowej z opcją obrazowania w czasie rzeczywistym. Takie badanie pozwala przyszłym rodzicom na obserwowanie twarzy dziecka (ziewanie, grymasy, uśmiech), poruszania się w macicy i jego zachowania, co daje wiele radości i pozwala na zawiązanie pierwszej więzi emocjonalnej z nienarodzonym dzieckiem.

Badanie III trymestru jest zalecane u każdej ciężarnej, według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Fetal Medicine Foundation. Nasi lekarze posiadają odpowiednie certyfikaty i uprawnienia do przeprowadzenia badania.

  1. Badanie pomiędzy 36 a 38 tygodniem ciąży: celem badania jest ocena wielkości i szacowanej urodzeniowej masy płodu, ilości płynu owodniowego, dobrostanu płodu jego położenia oraz stopnia dojrzałości łożyska.

Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza prowadzącego w uzasadnionych przypadkach.

WAŻNE: jakość obrazu zarówno w projekcji 2D oraz 3/4D zależy od wielu czynników i jest inna u każdej pacjentki. Zależy to między innymi od:

  1. zaawansowania wieku ciąży
  2. ułożenia płodu w jamie macicy
  3. preparatów kosmetycznych stosowanych przez pacjentki na skórę brzucha
  4. przepuszczalności tkanek dla ultradźwięków (ilość tkanki tłuszczowej)
  5. ilości płynu owodniowego
  6. ciąży pojedynczej/ciąży mnogiej

Opcje badań 3D i 4D stanowią integralną część pełnego badania USG z opisem. Nie wykonujemy diagnostyki usg ciąży wyłącznie w celu zrobienia zdjęć USG 3D i 4D płodu.

USG ciąży

Jest to rodzaj badania, które umożliwia ocenę stanu i anatomii płodu oraz ocenę narządów rodnych u matki. W trakcie kolejnych badań ultrasonograficznych oceniamy rozwój płodu i jego narządów, anatomię czyli prawidłowość rozwoju poszczególnych części ciała płodu jak również wady i nieprawidłowości rozwojowe.

W naszej placówce oferujemy pełen zakres diagnostyki ultrasonograficznej w trakcie trwania ciąży, co pozwala przyszłym rodzicom zobaczyć i wspólnie poznać kolejne etapy rozwoju maleństwa, obserwować jego zachowanie i zmiany jakie zachodzą w poszczególnych trymestrach.

Diagnostyka USG

W Prywatnej Klinice Ginekologiczno-Położniczej Ultramedica w Legionowie wykonujemy kompleksową diagnostykę USG. Badania ultrasonograficzne w naszych gabinetach są istotnym elementem profilaktyki i rozpoznania chorób kobiecego układu rozrodczego, leczenia niepłodności oraz kontroli przebiegu ciąży. Wykonujemy następujące rodzaje USG: ginekologiczne, piersi, jamy brzusznej, tarczycy, układu moczowego, węzłów chłonnych, tkanek miękkich, jąder oraz położnicze i Doppler żył. Lekarze Ultramedica posiadają certyfikaty Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (wg. standardów ISUOG) oraz w przypadku badań usg ciąży certyfikaty The Fetal Medicine Foundation (FMF).

Leczenie schorzeń okresu okołomenopauzalnego

Okres poprzedzający menopauzę wiąże się z obniżeniem w organizmie kobiety stężenia estrogenów, progesteronu, androgenów jajnikowych i innych hormonów, przy jednoczesnym wzroście gonadotropin LH i FSH. Wahania hormonalne powodują różnorodne dolegliwości, które często pogarszają jakość życia kobiet. Kompleksowa diagnostyka laboratoryjna obejmująca m.in. badania hormonalne, pozwala na podjęcie leczenia schorzeń okresu okołomenopauzalnego. Hormonoterapia zastępcza łagodzi m.in. objawy naczynioruchowe, takie jak uderzenia gorąca, zimne poty, kołatania serca. Gabinet ginekologiczno – położniczy Ultramedica wspiera pacjentki w okresie przekwitania i postmenopauzy.

Nowoczesna antykoncepcja

Specjaliści Ultramedica prowadzą konsultacje w zakresie doboru metody antykoncepcyjnej dla pacjentek nieplanujących ciąży. W zależności od indywidualnych oczekiwań, stylu życia i stanu zdrowia można wybierać spośród wielu znanych metod, takich jak m.in. pigułki, plastry, zastrzyki, wkładki domaciczne hormonalne i bez zawartości hormonów. Oczywiście lekarz prowadzący zaleca wykonywanie kontrolnych badań laboratoryjnych i innych takich jak usg ginekologiczne, piersi.

W Ultramedica uzyskasz informacje i dobierzesz następujące rodzaje antykoncepcji:

preparaty hormonalne  – tabletki, plastry, krążek dopochwowy – ich celem jest blokowanie wydzielania hormonów odpowiedzialnych za owulację i za zmiany w śluzie szyjkowym oraz błonie śluzowej macicy.

wkładki wewnątrzmaciczne miedziane bez hormonu, które działają głównie poprzez uwalnianie jonów miedzi do jamy macicy (zwykła wkładka miedziana). Taki rodzaj antykoncepcji polecany jest kobietom mającym zdrowotne przeciwwskazania do stosowania preparatów hormonalnych.

wkładki wewnątrzmaciczne hormonalne, które uwalniają hormon do jamy macicy (np. Mirena, Jaydess, Levosert i najnowsza na rynku Kyleena). Rodzaj wkładki dobierany jest przez lekarza prowadzącego w zależności od wielkości macicy pacjentki, ilości przebytych ciąż a także ewentualnych współistniejących schorzeń ginekologicznych.

Konsultacji w tym zakresie udzielają wszyscy lekarze ginekolodzy z naszej Klinice.

Konsultacje i profilaktyka

W prywatnej Klinice Ginekologiczno – Położniczej Ultramedica w Legionowie świadczymy kompleksową opiekę w zakresie ginekologii ogólnej.

Lekarze specjaliści przypominają, że profilaktyczne badania kontrolne powinny być wykonywane najlepiej raz do roku. Podczas podstawowej konsultacji lekarz ginekolog oceni stan zdrowia Pacjentki, może pobrać kontrolną cytologię, USG narządu rodnego lub inne badania np. testy HPV czy badania bakteriologiczne. Systematyczne wizyty w gabinecie ginekologicznym to podstawa profilaktyki wielu chorób, takich jak m.in. infekcje intymne, nadżerki, zmiany o charakterze nowotworowym. Nasi specjaliści pomagają w leczeniu bolesnych miesiączek, zaburzeń miesiączkowania, zespołu policystycznych jajników czy endometriozy.

Cena wizyty: 140 – 150 zł

Rezerwacja wizyt pod numerem telefonu 518 447 748.

Warsztaty i szkolenia

W dzisiejszych czasach niezmiernie potrzebne jest zadbanie o swój rozwój oraz doskonalenie lub pozyskiwanie różnych umiejętności. Dotyczy to różnych sfer życia osobistego oraz zawodowego.

Dla moich klientów, w odpowiedzi na zapotrzebowanie, przygotowuję cykliczne programy warsztatowe lub szkoleniowe. Wykorzystuję swoją wiedzę i doświadczenie psychologa, terapeuty i trenera. Dlatego programy przygotowane przez mnie są różnorodne i pozwalają na wielowymiarowe przedstawienie zaproponowanego tematu. Uczestnicy cenią sobie możliwość poznania różnych narzędzi i metod pracy, które przyczyniają się do ich rozwoju.

Interwencja kryzysowa

Pomoc w kryzysie, jaki powstał w wyniku trudnych zdarzeń w życiu klienta, które doprowadziły do sytuacji bezradności, a dotychczasowe metody rozwiązywania problemów stały się nieskuteczne, niewystarczające. Spotkania mają na celu jak najszybsze przywrócenie równowagi w życiu i wypracowanie skutecznych metod dla samodzielnego radzenia sobie w codziennym życiu. Czas trwania spotkań to 60 minut. Częstotliwość: raz lub dwa razy w tygodniu.

Terapia małżeńska/partnerska

Jest formą pomocy poprawiania relacji w związku. Terapeuta prowadzi spotkania z parą. Terapia pary ma na celu osiągnięcie wspólnego celu obojga partnerów po to, żeby jakość związku w wymaganym obszarze była satysfakcjonująca. Spotkania zwykle odbywają się raz w tygodniu i trwają 90 minut. Zarówno Terapia Indywidualna jak i Terapia Par może być:


Terapią Krótkoterminową – tą formę terapii preferuję przede wszystkim. Nurt Psychologii Pozytywnej i Terapii Skoncentrowanej na Rozwiązaniach (TSR), pozwala na szybkie dotarcie do potrzeb klienta i tak szybko jak to możliwe zakończenie procesu terapeutycznego. Ta forma pracy doskonale sprawdza się również w obszarach treningów rozwoju osobistego oraz zarządzania czasem (nadmierne obciążanie się pracą, stres, wypalenie). Terapia krótkoterminowa TSR jest także pomocna w sytuacjach interwencji kryzysowych.


Terapią Długoterminową – terapię długoterminową prowadzę w przypadkach, gdy klient, do dokonania pożądanych zmian, potrzebuje szczegółowo zgłębić swoje emocje, myśli i zachowania. W takim przypadku pomoc terapeutyczna prowadzona jest równolegle w dwóch aspektach. Jeden dotyczy rozwiązań dla bieżących potrzeb, a drugi pomaga klientowi lepiej poznać i zrozumieć siebie.

Cennik

Konsultacja psychologiczna 50 minut: 120 zł
Terapia indywidualna 60 minut:  120 zł
Terapia par 90 minut:  150 zł
Interwencja kryzysowa 60 minut:  140 zł

Możliwość wykupienia pakietów na 6 spotkań (do wykorzystania w ciągu trzech miesięcy) lub 12 spotkań (do wykorzystania w ciągu czterech miesięcy) w preferencyjnych cenach.

Kim jestem?

Jestem psychologiem, certyfikowanym terapeutą oraz trenerem biznesu. Studia psychologiczne ukończyłam na Uniwersytecie Humanistycznospołecznym Szkoły Wyższej Psychologii Społecznej w Warszawie. Certyfikat terapeutyczny uzyskałam w Centrum Terapii Skoncentrowanej na Rozwiązaniach, które powstało w oparciu o założenia Brief Family Therapy Center w Milwaukee. Certyfikat trenera biznesu uzyskałam w Akademii Trenerów Biznesu – Trainer’s Essential Skills. Jestem członkiem Polskiego Stowarzyszenia Terapeutów Terapii Skoncentrowanej na Rozwiązaniach.

Od 10 lat pomagam dorosłym i młodzieży radzić sobie z trudnościami, które napotykają w swoim życiu. Swoją wielką pasję, jaką jest praca terapeutyczna i trenerska, prowadzę w oparciu o założenia Psychologii Pozytywnej oraz krótkoterminowej terapii psychologicznej (TSR), która pozwala w krótkim czasie uzyskać pożądany efekt terapeutyczny, a dzięki temu znacząco poprawić jakość funkcjonowania moich klientów.

Specjalizuję się w terapii indywidualnej, małżeńskiej oraz rodzinnej. Wspieram kobiety, starające się zajść w ciążę. Towarzyszę rodzinom oczekującym na dziecko zarówno w prawidłowym przebiegu ciąży jak i w przypadku problemów o różnym podłożu. Pomagam parom starającym się o adopcję dziecka.

Dbając o rozwój swoich klientów przygotowuję cykliczne warsztaty i szkolenia dla grup lub spersonalizowane programy do pracy na indywidualnych sesjach.

Bardzo ważne jest dla mnie zadbanie o to, żeby spotkania z moimi klientami przebiegały w bezpiecznej i przyjaznej atmosferze. Zapewniam wygodną przestrzeń, która daje możliwość wyrażenia uczuć i potrzeb. Pracuję zgodnie z zasadami Kodeksu Etyczno – Zawodowego Psychologa.

A po pracy jestem żoną i mamą, uważam, że czas spędzony z rodziną i przyjaciółmi jest bezcenny! Uwielbiam konie, psy, odpoczynek na łonie natury i relaks z muzyką, tańcem i książką. Staram się wybierać miejsca z pozytywną energią, którą później dzielę się z innymi .

mgr Agnieszka Świtała Kosik

Prowadzenie ciąży fizjologicznej i powikłanej

Ciąża to wyjątkowy czas w życiu każdej kobiety. W Prywatnej Klinice Ginekologiczno – Położniczej ULTRAMEDICA Centrum Zdrowia Kobiety w Legionowie przyszłe mamy mogą korzystać z opieki lekarzy ginekologów – położników, kompleksowej diagnostyki prenatalnej i nowoczesnej ultrasonografii 3D i 4D.

Cena wizyty: 140 – 160 zł

W prawidłowo przebiegającej ciąży kalendarz badań obejmuje następujące procedury i badania laboratoryjne wg aktualnych zaleceń Ministra Zdrowia:

  • 5-8 tydzień – obowiązkowe: grupa krwi i Rh, przeciwciała anty Rh, morfologia, analiza moczu, poziom cukru we krwi, VDRL (odczyn kiłowy); zalecane: HIV, HBS, toksoplazmoza, przeciwciała różyczki.
  • 11-14 tydzień – obowiązkowe: USG; zalecane: analiza moczu, badanie w kierunku wad genetycznych.
  • 15-20 tydzień – obowiązkowe: morfologia krwi, analiza moczu, przeciwciała anty Rh; zalecane: badanie w kierunku wad genetycznych.
  • 21-26 tydzień – obowiązkowe: poziom cukru we krwi, analiza moczu, USG; zalecane: toksoplazmoza (jeżeli w 1. trymestrze wynik był ujemny).
  • 27-32 tydzień – obowiązkowe: morfologia krwi, analiza moczu, przeciwciała odpornościowe, USG.
  • 33-37 tydzień – obowiązkowe: morfologia krwi, analiza moczu.
  • 38-39 tydzień – obowiązkowe: analiza moczu.
  • Po 40. tygodniu – zalecane: USG z oceną masy płodu, KTG.

Rodzaj badań i częstotliwość ich przeprowadzania uzależnione są od indywidualnych uwarunkowań w przebiegu ciąży. Powyższy kalendarz ma charakter poglądowy.

Każda kobieta ciężarna powinna systematycznie odwiedzać gabinet ginekologiczny. Lekarz podczas wizyt przeprowadza ogólne badania ginekologiczne, mierzy ciśnienie Pacjentki, kontroluje jej masę ciała, a także ocenia rozwój płodu. W przypadku ciąży powikłanej Pacjentka poddawana jest szczególnej opiece. Ginekolodzy w klinice ULTRAMEDICA Centrum Zdrowia Kobiety prowadzą ciąże pacjentek z nadciśnieniem tętniczym, ciąże mnogie oraz ciąże, w których do powikłań doszło wskutek anemii, zakażeń wirusowych czy bakteryjnych.

Prowadzimy pacjentki z rozpoznaniem cukrzycy ciążowej.

Kompleksowa opieka medyczna nad kobietą ciężarną jest niezbędna, aby w pełni zadbać o zdrowie matki i dziecka. Więcej na temat diagnostyki prenatalnej w gabinecie ginekologiczno – położniczym ULTRAMEDICA Centrum Zdrowia Kobiety przeczytacie Państwo w dziale „Badania prenatalne”.

Leczenie niepłodności

Prywatna Klinka Ginekologiczno-Położnicza Ultra Medica w Legionowie pomaga parom zmagającym się z problemem niepłodności. Jeżeli macie Państwo za sobą bezskuteczne starania o zajście w ciążę, zapraszamy na konsultacje.

Według statystyk nawet co czwarta polska para ma problem z zajściem w ciążę. Oprócz przyczyn medycznych o charakterze odwracalnym (niedrożne jajowody, torbiele na jajnikach, słaba jakość nasienia itp.) winę za ten stan rzeczy ponoszą współczesny tryb życia, stres, niewłaściwa dieta czy stosunkowo późny wiek, w którym partnerzy decydują się na dziecko. Jeżeli rok starań nie zakończył się sukcesem, warto wykonać szczegółowe badania, które pozwolą określić przyczynę problemu i podjąć skuteczne leczenie niepłodności. W Prywatnej Klinice Ginekologiczno – Położniczej Ultra Medica w Legionowie wykonujemy badania u obojga partnerów.

Dr Jagoda Głodkowska

Specjalizuje się w dziedzinie ortopedii i traumatologii. Na co dzień pracuje w oddziale jednego z warszawskich szpitali i w poradni ortopedycznej. Odbyła liczne kursy ultrasonograficzne związane z ortopedią. Wykonuje usg narządu ruchu,nadgarstka stawu łokciowego, ręki i inne.
W kręgu jej zainteresowań znajduję się również Medycyna Estetyczna.
Od kilku lat aktywnie uczestniczy w kursach i rozwija zakres wykonywanych zabiegów zarówno w ortopedii (m.in. podawanie osocza bogatopłytkowego, iniekcje z użyciem kolagenu i kwasu hialuronowego) jak i w dziedzinie estetyki. Ukończyła studia podyplomowe z „Kosmetologii i medycyny estetycznej dla lekarzy”. Wykonywane zabiegi:

  • mezoterapia igłowa
  • podawanie osocza bogatopłytkowego
  • wypełnianie zmarszczek kwasem hialuronowym
  • wypełnianie i modelowanie ust
  • wykonywanie zabiegu przy użyciu toksyny botulinowej
  • leczenie nadpotliwości przy pomocy toksyny botulinowej
  • i inne.

Lek. med. Maria Jurczyk

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Ukończyłam I Wydział Lekarski na Akademii Medycznej w Warszawie. Specjalizację z chorób wewnętrznych odbywałam w Klinice i Oddziale Kardiologii Szpitala Bródnowskiego w Warszawie. Po uzyskaniu tytułu specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych rozpoczęłam szkolenie specjalizacyjne w zakresie endokrynologii, które zakończyłam w 2016 roku. Pracowałam na Oddziale Endokrynologii Szpitala Bielańskiego zajmując się prowadzeniem pacjentów z zaburzeniami funkcji tarczycy, przysadki, nadnerczy.

Agnieszka Świtała-Kosik

Obszary działalności:

  • psycholog i psychoterapeuta
  • terapia indywidualna, małżeńska, rodzinna
  • trener biznesu

Doświadczenie:

Studia psychologiczne ukończyłam na Uniwersytecie Humanistycznospołecznym Szkoły Wyższej Psychologii Społecznej w Warszawie.

Specjalizuję się w terapii małżeńskiej, indywidualnej oraz rodzinnej. Wspieram kobiety, starające się zajść w ciążę. Towarzyszę rodzinom oczekującym na dziecko zarówno w prawidłowym przebiegu ciąży jak i w przypadku problemów o różnym podłożu (poronienia).  Pomagam parom starającym się o adopcję dziecka.

Dr n. med. Elżbieta Lipska

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Właśnie mija 20 lat mojej pracy w zawodzie lekarza – mojej wielkiej życiowej pasji. Od początku zajmowałam się leczeniem dzieci. Pracowałam w II Katedrze Pediatrii Akademii Medycznej w Warszawie pod kierunkiem Pana Profesora Lecha Korniszewskiego, w słynnym, choć obecnie już nieistniejącym Szpitalu przy ul. Działdowskiej.

Zajmując się chorymi noworodkami, niemowlętami oraz dziećmi z cukrzycą i innymi chorobami endokrynologicznymi, a także ucząc studentów i prowadząc działalność naukową, uzyskałam dwa stopnie specjalizacji z pediatrii, oraz stopień doktora nauk medycznych. Jestem stypendystką polskich i zagranicznych fundacji. Miałam okazję doskonalić swoje kwalifikacje m.in. w Stanach Zjednoczonych.

Obecnie specjalizuję się w zakresie endokrynologii i diabetologii dziecięcej.  

Lek. med. Przemysław Zimnoch

Obszary działalności urologa:

Doświadczenie:

W 2000 roku ukończyłem Akademię Medyczną w Warszawie. Aktywnie uczestniczę we wszelkiego rodzaju kursach i szkoleniach.

Przebyte kursy m.in. w Niemczech, Holandii czy Włoszech. Jestem członkiem Polskiej oraz Brytyjskiej Izby Lekarskiej, należę także do Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

Prywatnie jestem szczęśliwym mężem, a od czasu pojawienia się trójki dzieci nie mam czasu na hobby 🙂

Lek. med. Krzysztof Jacko

Obszary działalności:

  • onkologia
  • USG
  • profilaktyka i leczenie chorób piersi
  • lekarz chorób wewnętrznych

Doświadczenie:

Głównym przedmiotem jego zainteresowań są zagadnienia związane z diagnostyką obrazową nowotworów piersi oraz podstawy molekularne rozpoznawania i leczenia nowotworów.

Ukończył kursy Polskiego Towarzystwa Ultrasonografii.

Bierze czynny udział w konferencjach, sympozjach i zjazdach poświęconych diagnostyce i leczeniu raka piersi oraz nowotworów ginekologicznych zarówno na forum krajowym i zagranicznym.
Obecnie pracuje w Klinice Onkologii Kobiecej oraz Poradni Chorób Piersi Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.

W Klinice Ultramedica przyjmuje w Poradni Profilaktyki Chorób Piersi.

Dr n. med. Małgorzata Radowicka

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Dr Małgorzata Radowicka jest absolwentką Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Obecnie jest rezydentką oraz nauczycielem akademickim w I Klinice Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

W Klinice opiekuje się zarówno pacjentkami ciężarnymi, rodzącymi jak i z problemami ginekologicznymi. W ramach pracy w Klinice uczestniczy w operacjach ginekologicznych, zabiegach ginekologii jednodniowej (biopsja aspiracyjna endometrium, histeroskopia, pobieranie wycinków do badania histopatologicznego).

Pracuje również w prowadzonej przy Klinice Poradni Ciąży Fizjologicznej oraz Poradni Endometriozy, prowadząc pacjentki z zaawansowaną endometriozą.

Jest doktorantką I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, tematem pracy doktorskiej są zaburzenia hormonalne u stewardess.

Zawodowo interesuje się zagadnieniami endokrynologii, antykoncepcją, hormonalną terapią u kobiet w okresie okołomenopauzalnym.

Dr n. med. Wojciech Dziadecki

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Absolwent I Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej (obecnie Warszawski Uniwersytet Medyczny). Od ukończenia stażu podyplomowego pracuje w Uniwersyteckim Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka, gdzie odbył szkolenie specjalizacyjne z ginekologii i położnictwa oraz ukończył studia doktoranckie dotyczące zagadnień męskiej niepłodności.

Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Biologii Rozrodu oraz Polskiego Towarzystwa Andrologicznego. Posiada certyfikat European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) uprawniający do przeprowadzania badań nasienia.

Lek. med. Agnieszka Osińska

Obszary działalności:

Doświadczenie:

Absolwentka Wydziału Lekarskiego oraz Wydziału Nauk o Zdrowiu Akademii Medycznej im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Członek Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego.

Posiada wieloletnie doświadczenie oraz liczne certyfikaty umożliwiające wykonywanie zabiegów z zakresu ginekologii estetycznej, także z zastosowaniem wiązki laserowej.

W swojej praktyce lekarskiej ginekologa-położnika dr Osińska uczestniczyła w licznych szkoleniach z zakresu ginekologii, położnictwa oraz medycyny estetycznej.

W 2009 roku uzyskała międzynarodowy certyfikat European Federation fos Colposcopy and Pathology of LFGT. Uczestniczka szkoleń z ginekologii estetycznej pod kierunkiem dr n. Med. Ivan Fistonić’a, dr Reda Alinsoda, dr Nicola Zerbinati’ego.

Zadzwoń  22 732 24 86, 518 447 748, 518 447 784