endometrioza | Ultramedica

Endometrioza a ciąża. Czy choroba wyklucza macierzyństwo?

Posted on 27 marca 202311 kwietnia 2023 by Katarzyna Stroińska

Endometrioza i ciąża – czy te pojęcia wzajemnie się wykluczają? Choroba, polegająca na obecności komórek błony śluzowej macicy poza jamą macicy – może negatywnie wpłynąć na płodność kobiety, ale nie oznacza to, że kobiety z endometriozą nie będą w stanie zajść w ciążę. Fakt ten zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz od indywidualnych cech organizmu kobiety.

Endometrioza a możliwość zajścia w ciążę

Szacuje się, że endometrioza dotyka 1 na 10 pań (Przeczytaj – Endometrioza, co to za choroba). Najczęściej chorują na nią kobiety w wieku rozrodczym, u których głównym celem terapii będzie podtrzymanie lub przywrócenie płodności. Jeśli bowiem choroba ulokuje się w jajnikach, mogą powstać torbiele, które rosnąc, będą niszczyć prawidłową strukturę jajnika, znacznie zmniejszając płodność. Endometrioza może także powodować zrosty i blizny w okolicach narządów rozrodczych, co może prowadzić do trudności w zajściu w ciążę. Zrosty te mogą blokować drogi jajowodowe, co utrudnia zapłodnienie, lub uniemożliwiają implantację zapłodnionego jaja płodowego.

Co jednak najważniejsze – choroba nie oznacza automatycznie niepłodności. Wiele kobiet dotkniętych tą przypadłością ma zdolność do zajścia w ciążę, a nawet jeśli występują problemy z płodnością, istnieją różne metody leczenia, które mogą pomóc w zwiększeniu szans na macierzyństwo.

Leczenie endometriozy a ciąża

Leczenie endometriozy u kobiet, które planują ciążę, zwykle różni się od terapii u pozostałych pań borykających się z tą chorobą. Głównym celem leczenia endometriozy u kobiet, które chcą zajść w ciążę, jest poprawa szans na naturalne poczęcie.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, leczenie może obejmować:

Leki przeciwbólowe – niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, lub leki przeciwbólowe z opioidami, takie jak tramadol, mogą pomóc zmniejszyć ból związany z endometriozą.
Leki hormonalne – leki hormonalne, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, zastrzyki progesteronu, plastry antykoncepcyjne lub hormonalne wkładki domaciczne, mogą pomóc zmniejszyć objawy endometriozy i zmniejszyć ryzyko wzrostu tkanki endometrialnej. Niektóre kobiety stosują również leki stymulujące owulację, takie jak klomifen, aby zwiększyć szanse na owulację i ciążę.
Laparoskopowa chirurgia – w niektórych przypadkach, chirurgiczne usunięcie guzków endometrialnych, torbieli lub zrostów, zwane laparoskopią, może poprawić szanse na ciążę. Chirurgia ta jest zwykle wykonywana przez małe nacięcia w brzuchu.
In vitro – zapłodnienie (IVF) – w przypadkach ciężkiej endometriozy lub poważnych zaburzeń płodności, lekarz może zalecić procedurę zapłodnienia in vitro. W tym przypadku, jajniki są pobierane, a komórki jajowe i plemniki są połączone w warunkach laboratoryjnych, a następnie wprowadzone do macicy, aby zagnieździły się w ścianie macicy.

Ważne jest, aby swoje plany skonsultować się z lekarzem specjalistą w dziedzinie endometriozy i płodności, który może zaproponować najlepsze opcje leczenia dla każdej indywidualnej sytuacji (Przeczytaj: Skuteczne leczenie endometriozy. Sprawdź leki i zabiegi)

Endometrioza a donoszenie ciąży

Endometrioza może zwiększyć ryzyko poronienia, szczególnie w pierwszych tygodniach ciąży. Dlatego niezwykle ważne jest, aby otrzymać w tym okresie specjalistyczną opiekę medyczną, a także być pod stałym nadzorem lekarza ginekologa. Lekarz może zalecić odpowiednie leczenie i monitorowanie, aby zminimalizować ryzyko powikłań podczas ciąży.

Zapraszamy na konsultacje do Poradni Endometriozy w Ultramedica Centrum Zdrowia Kobiety.

Skuteczne leczenie endometriozy. Sprawdź leki i zabiegi

Posted on 27 marca 202311 kwietnia 2023 by Katarzyna Stroińska

Leczenie endometriozy zależy od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjentki, jej ogólnego stanu zdrowia oraz od jej planów dotyczących ciąży.

Cztery stadia endometriozy

Endometrioza to choroba kobieca, w której komórki błony śluzowej macicy występują poza jamą macicy (Przeczytaj: Endometrioza – co to za choroba). Jest ona klasyfikowana na cztery stopnie, w zależności od rozległości i głębokości rozwoju choroby:

Stopień I (minimalny): charakteryzuje się pojedynczymi lub niewielkimi obszarami tkanki endometrialnej poza jamą macicy, zwykle na jajnikach lub błonach surowiczych, zwykle bez zrostów lub torbieli;
topień II (łagodny): charakteryzuje się większą liczbą obszarów tkanki endometrialnej poza macicą i zrostami, które łączą narządy wewnętrzne. W tym stadium mogą występować torbiele jajników;
Stopień III (umiarkowany): charakteryzuje się obecnością licznych zmian endometrialnych poza jamą macicy, zrostami między narządami, a także torbielami jajników. W tym stadium choroby mogą występować poważniejsze objawy, takie jak bóle brzucha i problemy z płodnością;
Stopień IV (ciężki): charakteryzuje się rozległym rozwojem tkanki endometrialnej poza macicą i zrostami między narządami wewnętrznymi. W tym stadium choroby torbiele jajników są zwykle większe niż w poprzednich etapach, a objawy są najbardziej nasilone.

Klasyfikacja stopni endometriozy jest ważna w planowaniu leczenia, prognozowaniu wyników i określaniu ryzyka powikłań. Każdy przypadek endometriozy jest indywidualny i wymaga oceny przez lekarza w celu ustalenia najlepszego planu leczenia dla pacjentki. Mimo mamy do czynienia z chorobą nieuleczalną, terapia – leczenie endometriozy pomoże zahamować jej progres i złagodzi dolegliwości.

Możliwe metody leczenia endometriozy to:

Farmakologiczne leczenie objawów – leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, hormonalne środki antykoncepcyjne, gestageny, agonisty receptora hormonów gonadotropowych (GnRH), leki hamujące wytwarzanie estrogenów.
Chirurgiczne leczenie – najczęściej laparoskopowe wycinanie zmian endometrialnych
Leczenie niekonwencjonalne – np. terapia pokarmowa, terapia manualna, akupunktura, terapia relaksacyjna.

W przypadku zaawansowanej choroby, w której występują trudne do leczenia dolegliwości bólowe lub problemy z zajściem w ciążę, może być konieczne leczenie łączące farmakoterapię z zabiegami chirurgicznymi. W każdym przypadku decyzję o terapii powinien podjąć lekarz specjalista ginekolog.

Przyjrzyjmy się po kolei stosowanym terapiom:

Leki na endometriozę

Farmakologiczne leczenie endometriozy polega głównie na łagodzeniu objawy choroby i zmniejszaniu nasilenia procesów zapalnych.

Przykładowe grupy leków stosowane w leczeniu endometriozy to:

Leki przeciwbólowe – takie jak paracetamol, ibuprofen lub diklofenak, które mogą pomóc w zmniejszeniu bólu,
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – np. ibuprofen, diklofenak, naproksen,
Hormonalne środki antykoncepcyjne – pigułki, plaster, implant, wkładka wewnątrzmaciczna – które zmniejszają ilość wydzielanego hormonu FSH i LH, zapobiegają owulacji, zmniejszając ryzyko wystąpienia objawów endometriozy,
Gestageny – takie jak medroksyprogesteron, noretynodrel, dienogest, które hamują wzrost i rozwój tkanki endometrialnej,
Agonisty receptora hormonów gonadotropowych (GnRH) – takie jak leuprorelin, buserelin, goserelin, które zmniejszają wydzielanie hormonów gonadotropowych i hamują aktywność jajników,
Leki hamujące wytwarzanie estrogenów – takie jak leki aromatazowe, androgeny.

Leki hormonalne powinny być stosowane pod nadzorem lekarza i tylko przez określony czas, ponieważ ich długotrwałe stosowanie może powodować skutki uboczne.

Laparoskopia – chirurgiczne leczenie endometriozy

Leczenie endometriozy poprzez zabieg laparoskopii polega na zastosowaniu specjalnego instrumentu chirurgicznego nazywanego laparoskopem (przypominającego cienką rurkę z kamerą). Laparoskop jest wprowadzany przez niewielkie nacięcie w okolicy pępka.

Zabieg laparoskopii endometriozy może obejmować usunięcie zmienionej chorobowo tkanki endometrialnej, wraz z torbielami, które mogą się pojawić w wyniku choroby. Po zabiegu pacjentka może odczuwać lekki ból, który może być łagodzony lekami przeciwbólowymi. Często występującym skutkiem ubocznym jest również obrzęk i zasinienie wokół miejsca, gdzie wprowadzony był laparoskop.

Laparoskopia jest uważana za mniej inwazyjną metodę niż operacja otwarta, ponieważ wymaga mniejszego nacięcia i daje możliwość szybszej rekonwalescencji. Rekonwalescencja po zabiegu laparoskopii endometriozy trwa nie dłużej niż 2 tygodnie, chociaż zalecany jest spokojny tryb życia przez kilka tygodni.

Jeśli endometrioza jest zaawansowana, może być trudna do usunięcia w całości. Po zabiegu laparoskopii lekarz może zalecić dalsze leczenie, takie jak terapia hormonalna lub inny zabieg chirurgiczny w celu kontrolowania objawów i zapobiegania powtórnemu pojawieniu się choroby.

Laparoskopia - leczenie endometriozy — Laparoskopia – jedna z metod leczenia endometriozy

Jakie są naturalne metody leczenia endometriozy?

Naturalne metody mogą pomóc łagodzić objawy endometriozy, jednak jest to choroba przewlekła i zazwyczaj wymaga leczenia farmakologicznego lub chirurgicznego.

Naturalne metody, które mogą przynieść ulgę w dolegliwościach:

Dieta: dieta bogata w warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste, tłuszcze roślinne, białko roślinne i wodę może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu. Zdecydowanie pomoże także unikanie produktów mlecznych, mięsa czerwonego, tłuszczów nasyconych, cukru, kofeiny, alkoholu i produktów przetworzonych;
Suplementy – witamina D, witamina B6, omega-3, kurkumina, witamina E, magnez i cynk;
Ćwiczenia fizyczne: pomogą w zmniejszeniu bólu, poprawieniu krążenia krwi i redukcji stanu zapalnego. Szczególnie polecane są ćwiczenia takie jak joga, stretching, aerobik i pływanie;
Akupunktura: niekonwencjonalna metoda łagodzeniu bólu i stanu zapalnego;
Masaż – zwłaszcza masaż brzucha, mogą pomóc w zmniejszeniu bólu i poprawieniu krążenia krwi;
Relaksacja: medytacja, jogę i techniki oddechowe, mogą pomóc w zmniejszeniu stresu i bólu.

Warto jednak pamiętać, że naturalne metody leczenia endometriozy są jedynie uzupełnieniem stosowanych kuracji. W przypadku podejrzenia choroby należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Leczenie hormonalne najczęściej sprawia, że objawy choroby łagodnieją a przy dobrej reakcji na terapię torbiele mogą się zmniejszyć, a nawet całkowicie wchłonąć. Operacyjne leczenie endometriozy jest wdrażane, kiedy zmiany są bardzo duże lub nie reagują na terapię.

W razie niepokojących objawów (Przeczytaj: Czy to może być endometrioza? Poznaj wszystkie niepokojące objawy), warto skorzystać z konsultacji u lekarza z Poradni Leczenia Endometriozy (Zapraszamy do Ultramedica Centrum Zdrowia Kobiety) , specjalizującego się w łagodzeniu dolegliwości związanych z tą chorobą.

Czy to może być endometrioza? Poznaj wszystkie niepokojące objawy

Posted on 27 marca 202331 marca 2023 by Katarzyna Stroińska

Czy bolesne miesiączki i „duży brzuch” to objawy endometriozy? Jakie dolegliwości powinny nas zaniepokoić?

Endometrioza to choroba, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rośnie poza nią, zwykle w obrębie jamy brzusznej, ale może występować również w innych miejscach w ciele. Kiedy kobieta menstruuje, tkanka endometrialna jest wydalana z macicy razem z miesiączką. Jednak w przypadku endometriozy tkanka rosnąca poza macicą również krwawi podczas okresu, ale nie ma możliwości wydalenia się z organizmu. To prowadzi do stanów zapalnych, tworzenia zrostów, blizn i bólu, który może być przewlekły.

Endometrioza może przybierać różne formy i objawy, a jej obraz kliniczny zależy od wielkości, lokalizacji i rozprzestrzenienia tkanki endometrialnej poza macicą. Najczęściej spotykaną formą jest endometrioza jamy brzusznej, w której skupiska tkanki endometrialnej tworzą się w jamie brzusznej, na jajnikach, jelitach, pęcherzu moczowym, otrzewnej i innych narządach.

Inne formy endometriozy obejmują endometriozę pochwy, szyjki macicy i wewnętrznej warstwy macicy.

Poznaj najczęstsze objawy endometriozy

Endometrioza najczęściej objawia się:

bólem w dolnej części brzucha,
bolesnymi nieregularnymi miesiączkami, obfitymi lub długo trwającymi miesiączkami,
trudnościami w zajściu w ciążę.

Wiele pacjentek podkreśla, że ból menstruacyjny, który towarzyszy endometriozie, może być na tyle silny, by utrudniać codzienne funkcjonowanie.

Inne objawy, które mogą wystąpić, i na które warto zwrócić uwagę to:

ból podczas stosunku płciowego,
ból podczas oddawania moczu lub wypróżniania,
zmęczenie i osłabienie,
problemy jelitowe.

Nietypowe objawy endometriozy

Choć nie należą do najczęstszych objawów, poniższe dolegliwości również mogą sugerować endometriozę:

bóle pleców i bóle neuropatyczne takie jak nerwobóle, pieczenie lub mrowienie,
nietrzymanie moczu – co może być wynikiem nacisku wywieranego przez guzki endometrialne na pęcherz,
bóle brzucha pojawiające się przed miesiączką lub po jej zakończeniu (należy zwrócić uwagę czy sytuacja jest powtarzająca się),
trudności w oddawaniu stolca, ponieważ endometrioza może wpływać na jelita i powodować problemy z trawieniem.

Jelitowe objawy endometriozy

Endometrioza jelitowa to jedna z form choroby, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rozwija się w okolicach jelit.

Oto kilka jelitowych objawów endometriozy:

bóle brzucha i jelit – mogą być odczuwane praktycznie we wszystkich obszarach brzucha, często jednak nasilają się w okresie menstruacyjnym,
zaparcia i biegunki – endometrioza jelitowa może powodować nie tylko nieregularne wypróżnienia, ale także odczuwanie wrażenia niepełnego wypróżnienia,
bóle podczas wypróżniania – podczas wypróżniania kobiety z endometriozą jelitową mogą odczuwać ostre bóle, które utrzymują się przez kilka godzin lub dni,
krew w stolcu – występująca u niektórych, zwłaszcza w czasie menstruacji,
obrzęk brzucha i wzdęcia – szczególnie nasilone w okresie miesiączki.

Wymienione jelitowe objawy endometriozy mogą mieć wiele innych przyczyn, dlatego ważne jest, aby zawsze skonsultować się z lekarzem ginekologiem i wykonać odpowiednie badania diagnostyczne w celu potwierdzenia lub wykluczenia endometriozy jelitowej.

Czy ból jajnika może być skutkiem endometriozy?

Ból jajnika związany z endometriozą może być ostry, przeszywający lub tępy, a także może promieniować do innych obszarów brzucha lub pleców. Jajnik przy endometriozie boli najczęściej w okresie miesiączki.

Psychiczne objawy endometriozy

Co ciekawe, coraz więcej psychologów zwraca uwagę na emocjonalny aspekt endometriozy. Choroba, który powoduje przewlekły ból i problemy z płodnością, bardzo wpływa na jakość życia i samopoczucie emocjonalne kobiety.

Niektóre z objawów psychicznych, które mogą wystąpić u kobiet z endometriozą:

stany depresyjne – smutek, poczucie beznadziei i brak energii,
stany lękowe – lęk z powodu bólu, osłabienia i niepewności związanej z przyszłością,
zmniejszenie poczucia własnej wartości,
problemy z koncentracją – ograniczona zdolność kobiety do skupienia uwagi i wykonywania zadań,
rozdrażnienie – endometrioza może prowadzić do zmęczenia i frustracji, co z kolei może prowadzić do rozdrażnienia i trudności w relacjach z innymi.

Endometrioza a duży brzuch

Wiele pacjentek chorujących endometriozę, zgłasza objaw zwany potocznie „dużym brzuchem”. Dlaczego tak się dzieje?

Po pierwsze, endometrioza może prowadzić do powstawania torbieli jajników. Zawierają one płyn, który może prowadzić do zwiększenia objętości brzucha.
Po drugie, endometrioza może powodować zrosty wokół narządów wewnętrznych, w tym jajników i macicy. Zrosty te mogą utrudniać przepływ płynów i gazów w jamie brzusznej, co może prowadzić do zwiększenia objętości brzucha.
Po trzecie, endometrioza może powodować stan zapalny w jamie brzusznej, który z kolei może prowadzić do zwiększenia objętości brzucha.
Ostatecznie, „duży brzuch” może być również wynikiem innych czynników związanych z endometriozą, takich jak zmiany hormonalne i reakcje na leki stosowane w leczeniu endometriozy.

W każdym przypadku, „duży brzuch” związany z endometriozą powinien być skonsultowany z lekarzem ginekologiem.

Czy endometrioza jest groźna?

Endometrioza nie jest groźna w sensie bezpośredniego zagrożenia życia, ale może powodować wiele poważnych objawów i skutków zdrowotnych, które obniżają jakość życia kobiety, wpływając negatywnie na jej codzienne funkcjonowanie, relacje interpersonalne, karierę zawodową i życie seksualne. Co ważne – nieleczona endometrioza może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak torbiel jajnika, blizny, zwężenie jelit, krwawienia, a nawet rak.
Dlatego w razie podejrzenia endometriozy należy bezwzględnie skonsultować się lekarzem i wdrożyć leczenie, które pomoże kontrolować objawy i zapobiegać poważnym powikłaniom (Przeczytaj: Skuteczne leczenie endometriozy. Sprawdź leki i zabiegi).

Endometrioza a rak

Endometrioza nie powoduje bezpośrednio raka. Jednakże, kobiety z endometriozą mogą być narażone na nieco większe ryzyko wystąpienia pewnych rodzajów raka, zwłaszcza raka jajnika.
Istnieją badania sugerujące, że kobiety z endometriozą mają wyższe ryzyko rozwoju raka jajnika niż kobiety bez endometriozy. Ryzyko to pozostaje stosunkowo niskie, a większość kobiet z endometriozą nigdy nie rozwinie raka jajnika.

Ważne jest, aby kobiety z endometriozą były poddawane regularnym badaniom, aby wykryć wcześnie ewentualny rozwój raka jajnika lub innych chorób nowotworowych. Każda kobieta, która zauważyła u siebie wymienione wcześniej objawy i dolegliwości – powinna skonsultować się z lekarzem ginekologiem. Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia endometriozy, pozwoli na ograniczenie bólu i poprawę komfortu życia.